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    NCCN 癌症相关感染的预防和治疗指南2019.1版(5)
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    72个最新 NCCN 指南中英文对照版

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    抗真菌药物FEV-B

     

    FEV-B,1/5

    抗真菌药:唑类氟康唑、艾沙康唑硫酸酯、伊曲康唑)

    英文版中文版

    唑类是一类与其它药物(特别是较新型的治疗药物)之间具有重要相互作用的药物。请仔细审查。药物-药物间的相互作用很常见,需要密切监测(详情请参阅包装说明书)。

    注解:

    a.唑类药物抑制真菌细胞膜的合成和抑制细胞色素P450同工酶,这可能导致其它药物代谢途径清除受损。氟康唑抑制细胞色素P450同工酶活性比抗霉菌活性唑类药物弱。药物相互作用是常见的,需要密切监测(详情请参考包装说明书)。可观察到可逆肝酶的异常。已有QT延长和相互作用的报道。

    b.治疗药物监测(TDM)是一个正在进行中的研究领域;在请感染科专家会诊时,应考虑到TDM。(见讨论)。

     

    FEV-B,2/5

    抗真菌药:唑类泊沙康唑、伏立康唑)

    英文版中文版

    唑类是一类与其它药物(特别是较新型的治疗药物)之间具有重要相互作用的药物。请仔细审查。药物-药物间的相互作用很常见,需要密切监测(详情请参阅包装说明书)。

    注解:

    a.唑类药物抑制真菌细胞膜的合成和抑制细胞色素P450同工酶,这可能导致其它药物代谢途径清除受损。氟康唑抑制细胞色素P450同工酶活性比抗霉菌活性唑类药物弱。药物相互作用是常见的,需要密切监测(详情请参考包装说明书)。可观察到可逆肝酶的异常。已有QT延长和相互作用的报道。

    b.治疗药物监测(TDM)是一个正在进行中的研究领域;在请感染科专家会诊时,应考虑到TDM。(见讨论)。

     

    FEV-B,3/5

    抗真菌药:经验性两性霉素B制剂c

    英文版中文版注解:

    c.可考虑用于预防性用药,请感染科会诊咨询适合的给药建议。

    d.具有广谱的抗真菌活性。有显著的输注毒性和肾毒性,尽管脂质体制剂的毒性减少。

    e.在该试验中绝大多数的受试者有侵袭性曲霉病;优化剂量的L-AMB用于治疗其它霉菌感染(如5 mg/kg/d IV用于治疗毛霉菌病)一样有效,但毒性低于以10 mg/kg/d的剂量用于侵袭性霉菌感染的初始治疗。

    f.减慢输液速度是处理两性霉素输液反应的另一种方法。

     

    FEV-B,4/5

    抗真菌药:棘白菌素

    英文版中文版注解:

    g.基于临床数据,很多诊疗中心使用伏立康唑和棘白菌素联合治疗侵袭性曲霉病。联合治疗的证据依然有限。

     

    FEV-B,5/5

    抗真菌药-参考文献


    《NCCN 癌症相关感染的预防和治疗指南 V 2019.1》第1~4章节,可点击以下紫色链接阅读详细内容:


    第一章节:

    癌症患者感染风险分类;预防性使用抗感染药物的指征和给药方案;癌症患者接种疫苗的一般建议

    NCCN 癌症相关感染的预防和治疗指南2019.1版(1)


    第二章节:

    发热与中性粒细胞减少的初始评估;患者的初始风险评估;低风险患者的门诊治疗和随访

    NCCN 癌症相关感染的预防和治疗指南2019.1版(2)


    第三章节:

    初始经验性治疗;特定部位的评估和治疗;日常随访原则;治疗持续时间

    NCCN 癌症相关感染的预防和治疗指南2019.1版(3)


    第四章节:

    抗细菌药物的给药剂量、抗菌谱和注意事项

    NCCN 癌症相关感染的预防和治疗指南2019.1版(4)

    《指南解读》团队成员简介:


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