转移性肺癌患者基线营养状态评估 微型营养评估法优于体重下降史
希腊研究者Gioulbasanis等报告的一项临床研究显示,微型营养评估法(MNA)在筛查转移性肺癌的基线营养状态上优于体重下降史,并且具有更好的预后价值。(Ann Oncol. 2010年10月11日在线版)
肿瘤恶病质严重影响患者的生存及生活质量,但及早发现恶病质状态却较困难。像MNA这样的营养状态问卷调查能够早期发现有恶病质风险的患者。该研究的目的就是比较MNA与肿瘤评估常用指标(体重下降5%)在肿瘤患者营养评价中的优劣。
该研究分别采用上述两种方法对171例未接受过化疗的转移性肺癌患者进行了营养评估,并分析和比较所得结果与实验室检查结果、临床数据及临床治疗疗效的相关性。
结果显示,采用MNA评估,营养不良或发生恶病质风险的患者比例更高(P <0.001)。两种方法均与PS评分相关(P <0.001),但MNA同时与转移灶数量(P = 0.007)及脑转移相关(P=0.022)。14项实验室检查数据中,9项与MNA相关,5项与体重下降史相关。此外,两种方法均与一线治疗的疗效、至疾病进展时间及生存相关,但MNA显示出了更好的预测(P< 0.001)及预后(P < 0.001)价值。
研究者认为,作为转移性肺癌的基线营养状态筛查工具,MNA优于体重下降史,并且具有更好的预后价值。