吸烟有害健康，肺脏则是首当其冲的受损器官。据首都医科大学权威统计，2017年，中国肺癌发病率达到80万，死亡人数近七十万，占所有癌症死亡人数的四分之一。而这个数据还在以每年26.9％的速度增长，预计到2025年，中国每年仅是死于肺癌的人数，将达到100万人。有研究显示，男性吸烟者患肺癌的比不吸烟者增加23倍，女性则增加13倍。在美国，每年约有13万人死于因吸烟所致的肺癌，另有约7300人死于二手烟引发的肺癌。不吸烟者如果长期处于二手烟的环境中，患肺癌的可能性将增加20%~30%。
吸烟和肺癌之间的关联
香烟烟雾中含有约250种有害化学物质，其中至少有69种可致癌。
吸烟时，致癌性的化学物质会被直接吸入肺部，可诱导基因突变。，从而导致细胞生长分裂进入失控状态，引发癌症。香烟中的其它化学物质还可使致癌物具有黏性，一旦致癌物吸附在基因上，就难以清除。
此外，吸烟还可导致肺部肿胀，如果伴随着基因损伤，就如同在细胞分裂的油门踏板上踩下了重重的一脚，增加癌症发生风险。烟草中的某些化学物质还会阻碍人体修复受损基因。
二手烟也会增加肺癌风险吗？
是的！
在美国，每年约有7330名不吸烟者因为吸入二手烟而患肺癌，最终导致死亡。在中国，有近7.4亿人每天暴露于二手烟雾危害之下，其中1.82亿为儿童。世界卫生组织估计，中国每年光二手烟就导致10万人死亡，几乎相当于每年一次汶川地震！而在这10万人中，就有很多不吸烟的女性肺癌患者。 中国疾控中心控烟办公室的实验显示，在一个122.5平方米的房间里，吸一支烟，PM2.5的浓度可达到800微克/立方米；吸两支烟，PM2.5的浓度可达到1500微克/立方米（世界卫生组织PM2.5标准是:24小时平均浓度值小于25微克/立方米，我国PM2.5标准是:24小时平均浓度值小于75微克/立方米），室内PM2.5的值严重超标。
二手烟通常有两种来源：吸烟者直接吐出的烟雾，以及香烟或雪茄燃烧时释放到空气中的烟雾。
二手烟内的化学物质与主动吸烟者吸入的并无不同，但一些致癌物质的含量更高，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁高3倍，苯高4倍，氨高46倍，亚硝胺高50倍，这些物质被不吸烟者经鼻吸入呼吸道后，一样可损害气管上皮细胞，诱发癌变。烟草烟雾对DNA完整性具有双重影响：它不仅破坏DNA，还抑制一种名为核苷酸切除修复的DNA修复过程。可见，被动吸烟比主动吸烟危害更甚！
电子烟、低焦油香烟、过滤嘴香烟，炒菜油烟，它们也会致癌吗？
电子烟，也叫蒸汽烟（vaping），作用机制不同于普通香烟。
电子烟的电池会加热烟油，产生可吸入的蒸汽。吸烟者不会接触到焦油、一氧化碳或普通香烟所含有的其它有害物质，但仍会吸入易成瘾的尼古丁。烟油中的调味剂也堪忧，有些可导致肺部压力升高，且对肺组织产生毒害作用。
电子烟看似比吸烟更加安全，但实际并非如此。有研究表明，在电子烟蒸汽中所发现的某些化学物质（如甲醛）与头颈部肿瘤有关。还有一些研究显示，电子烟蒸汽可能会引起肺部炎症，并可能含有某些致癌化学物微粒，容易被吸入肺部。
二手电子烟也可能引发疾病。有研究显示，吸入二手电子烟，与年轻人肺部感染的高发病率相关。
而低焦油或过滤嘴香烟与普通香烟并无两样，我们同样不能忽视它们的危害。总之，无论吸入哪种香烟，每天的吸烟数量越多，肺癌的发病率几率越高；烟龄越长，对健康的危害越大。
近年来女性肺癌高发，除了环境污染加剧，炒菜油烟的危害也不可忽视。有研究发现，油炸或者热油炒菜的时候，PM2.5能迅速飙升几十倍。中国胸外科肺癌联盟主席支修益教授表示，“煎、煮、烹、炸、炒等，中国独特的烹饪方式，也是女性肺腺癌高发的重要因素。”女性在厨房的时间普遍比男性要长，暴露于炒菜油烟产生的危害气体更频繁，尤其在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭，危害更甚。同济大学肿瘤研究所、上海肺科医院癌症免疫研究室主任周彩存教授课题组在研究肺癌和油烟发病机理中发现，厨房油烟与烧菜时油的温度有直接关系。
吸大麻烟会引起肺癌吗？
和烟草一样，大麻中也含有焦油和其它已知的一些致癌物质。虽然吸食大麻和肺癌之间可能存在相关性，但由于吸食大麻是违法的，相关研究难以开展，所以目前尚无定论。
吸烟还能引起哪些肺部疾病？
慢性支气管炎和肺气肿的发生，也与吸烟有关。这两种疾病，通常称为慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)。吸烟会损害气管和肺组织，损伤无法自行修复。戒烟可以停止损害继续发展的脚步。
如果哮喘患者吸烟，那么哮喘发作会更频繁、更严重。戒烟后，哮喘发作的次数通常会更少，发作时间也更短。
吸烟者比不吸烟者更容易患上感冒、流感及肺炎。戒烟后，患病次数就会减少。戒烟1~2周后，“老烟枪咳嗽”（smoker's cough）就可能会消失。
戒烟困难？这些小贴士或许有用！
烟龄越长，健康受损程度越高。然而，人体具有惊人的自愈能力。在停止吸烟后的几个小时，身体健康状况便开始好转；戒烟几周后，呼吸会更顺畅，精力会更充沛，咳嗽也不会那么频繁了。戒烟数年后，患癌症、心脏病和其它疾病的几率便开始下降。所以，戒烟越早越好。
吸烟容易戒烟难，无论是普通香烟还是电子烟，都含有让人上瘾的尼古丁。以下是一些有益的建议，或许有助于戒烟：
l 列出戒烟的理由：如省钱、美白牙齿或保持充沛精力等，无论是什么原因，请写下来，每天读一遍。
l 制定计划：设定具体的戒烟日期和戒烟目标，并思考如何在烟瘾发作时抑制住冲动。
l 了解自己的烟瘾：吃饭、聚会或压力大时，烟瘾可能会发作。可以列出诱发烟瘾的因素并尝试避开，或者想出应对办法。
l 保持忙碌；烟瘾发作时，可以做其它事情分散注意力。如果能让双手忙碌起来，吸烟的欲望就会降低。
l 寻求支持：独自戒烟很难，亲友或戒烟互助社团组织可能会有所帮助。
l 适量的运动：散步、慢跑、胸式呼吸等运动，都能有益于心肺功能。
l 咨询医生：医生可以推荐可能有效的药物或戒烟方案。
l 奖励自己：戒烟是一项艰苦的工作，当达到目标或能够控制烟瘾时，可以给自己一个奖励。
吸烟是导致肺癌的首要危险因素。
终生吸烟者较不吸烟者，患肺癌的风险高达20倍。超87%肺癌患者吸烟或者曾经吸烟，更形象地说，10个肺癌患者里就约有9个烟民。
“太吓人了，赶紧抽根烟压压惊！”也许有烟民看到这篇文章时，觉得戒烟太迟了。
医生的回答是：不！现在戒烟还来得及！！！
科学调查显示，相比持续吸烟者，戒烟10年以上患肺癌的风险可降低40-90%。也就是说，戒烟10年或更久，患肺癌的几率可接近普通不吸烟者。因此戒烟，即可行动，为时不晚！
然而，对于已经确诊肺癌的烟民，还有必要戒烟吗？
很有必要！千万不能就此借烟消愁，否则会愁上加愁！！！。
首先，研究表明，早期肺癌患者诊断后就停止吸烟，与继续吸烟者相比，5年生存率可提高1倍[1]。
其次，确诊肺癌之后，医生根据疾病的严重程度进行分期并制定相应的治疗方案。肺癌治疗方式包括手术治疗，放疗，全身治疗（传统化疗和靶向治疗）等。戒烟对治疗方案的实施、治疗的疗效都有至关重要的影响。
手术治疗：研究表明，吸烟影响肺癌手术切除的成功率，降低术后生活质量，术后12个月持续性呼吸困难和胸部疼痛增加[2, 3]。手术前提前戒烟4周能减少手术的并发症风险。手术后继续吸烟患者肺癌复发的风险增加[4] 。
放射治疗：放疗前和/或放疗期间吸烟可能降低放疗疗效、增加放疗并发症的发生率。放射治疗期间吸烟的非小细胞肺癌患者比不吸烟患者局部肿瘤的控制效果降低[5]。并且，吸烟可与放射治疗产生协同作用，增加第二原发癌的风险[4,6,7]。
全身治疗（化疗和靶向治疗）：吸烟有可能增加抗癌药物相关性心、肺毒性发生的风险，如心肌病和肺纤维化[8]。此外，抗癌药物的不良反应如体重减轻，恶病质和疲劳也可能因治疗期间吸烟而增加[8,9]。很多全身性抗癌药物在一定程度抑制机体免疫或引起免疫耐受，吸烟可能进一步危害易感患者的免疫功能[8,10]，增加感染的几率，特别是与吸烟有关的感染性疾病，如肺炎和流感[11]。吸烟还影响某些细胞毒性化疗药物和靶向药物的代谢，从而影响药物的疗效[12]。已知受影响的药物包括厄洛替尼和伊立替康。在接受厄洛替尼治疗的吸烟患者中观察到药物被快速清除，药物作用时间减少。因此相比不吸烟者，吸烟患者可能需要更高的剂量才能实现相同的药物疗效[13,14]。
戒烟无论是对健康人还是肺癌患者，都无比重要，正所谓“亡羊补牢，为时未晚”。
吸烟的危害 |
· 肺癌诊断后继续吸烟会增加肺癌复发或第二种癌症发生的机会 |
· 尼古丁可能促进了肿瘤生长所需的新生血管形成 |
· 继续吸烟患者的生活质量比不吸烟者差 |
· 吸烟会影响放疗、手术和化疗效果，而且加重了治疗相关不良反应 |
· 吸烟会减少组织接受的氧气量，这意味着手术伤口不会迅速愈合，增加手术后并发症发生的风险 |
· 吸烟者心脏病发作的风险比非吸烟者高6倍。 |
· 吸烟会增加患上其他癌症的风险，包括口腔癌、喉癌、膀胱癌、宫颈癌、胃癌、子宫癌和胰腺癌 |
· 吸烟会增加患上其他疾病的风险，包括高血压、动脉斑块沉积、肺气肿和慢性阻塞性肺病（COPD） |
参考文献
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