痰液的脱落细胞学检查是发现肺癌简便易行,安全可靠,无创伤性诊断的好方法。传统的痰液涂片法由于粘液成份多,涂片厚簿不均,肿瘤细胞包裹在粘液、炎症细胞之中,隐约可见,模糊不清,敏感性45%~55%,假阴性率高。
1999年美国FDA批准的液基细胞学检查(liquid based cytology test,LCT),是对传统的细胞学涂片法进行了改进,即将收集到的痰液用特殊的缓冲液进行稀释,充分混匀,经离心后,弃上清,在细胞沉渣中加适量细胞基液,振荡混匀后制片,细胞呈单个均匀地分布于玻片上,固定并染色后,在显微镜下可清晰观察到各种细胞,其细胞的核质、核仁清楚,较常规痰液涂片法更容易发现癌细胞,提高肺癌阳性诊断率,敏感性达75%~85%,结合免疫化学染色,特异性接近100%。是肺癌早期诊断的好方法。