2017-12-29
1. 由原发肿瘤引起的症状:
● 咳嗽是出现最早的症状,为刺激性千咳或阵发性呛咳,有少量黏液痰,癌肿加大引起支气管狭窄时,咳嗽加重,为技续性高调金属音;
● 咯血,常为痰中带血或间断血痰,如癌肿侵犯大血管时,可引起大咯血;
● 呼吸困难;发热,多为低热,抗生素药物治疗效果不佳;
● 体重减轻;
● 喘鸣,肿瘤引起支气管部分阻塞,出现局限性喘鸣。
● 肺癌病人晚期最突出的症状是疼痛和呼吸困难。
● 肺癌多转移至右锁骨上淋巴结。
2. 肿瘤压迫或转移引起的症状:
● 侵犯或压迫食管可有吞咽困难;
● 喉返神经受压可致声音嘶哑;
● 压迫上腔静脉可引起上腔静脉压迫综合征,出现头面、颈部、上肢及前胸部淤血水肿和静脉曲张,还可出现头晕、头痛、眩晕等;
● 肿瘤位于肺尖压迫颈交感神经可引Horner综合征,些现同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额部少汗等;
● 肺尖发生的支气管肺癌并侵犯肺上沟部,引起肩部和上胸壁疼痛,称Pancoast综合征;
● 转移到骨可有局部疼痛;
● 皮肤转移可触及皮下结节;
● 转移到肝时,引起肝大、黄疸、腹水等。
3. 肿瘤作用于其他系统引起的肺外表现:
● 内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常表现,又称副癌综合征。
● 肥大性骨关节病,杵状指;
● 男性乳房发育;
● 肌力减弱、水肿、高血压、血糖增高等库欣综合征;
● 食欲缺乏、恶心、呕吐、嗜睡、定向障碍等抗利尿激素分泌失调综合征;
● 钙、磷代谢紊乱;
● 神经肌肉综合征。
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