什么是靶向治疗？哪些患者适合靶向治疗？

2017-10-03

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作者: 健康全记录

传统的化疗主要是针对肿瘤细胞的DNA，缺乏特异性，化疗同时也杀死了很多的正常细胞。

靶向治疗和以前的化疗是完全不同的，所谓的靶向治疗主要是针对肿瘤特异性的发病机制或者是信号传导通路，采用的单克隆抗体或小分子物质来干扰或阻断它，从而达到治疗肿瘤的目的，对正常细胞基本没有很大的作用。在细胞分子水平上，靶向治疗针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，对于非肿瘤细胞影响较小。

所以，靶向治疗的特点首先特异性很强，只针对癌细胞；其次安全性和耐受性较好，没有化疗常见的副作用，不会引起病人掉头发，不会引起病人恶心呕吐和骨髓抑制等。可以说靶向治疗为肿瘤治疗带来了新的革命，将成为本世纪肿瘤治疗中最具潜力、最有希望的疗法。

需特别提醒的是，靶向药物对具有敏感靶点的人群疗效高。但对于非敏感人群，则基本无效。因此，靶向治疗仅推荐应用于检测到具有敏感靶点的病人。存在有靶点的患者适合进行靶向治疗。

就肺癌而言，目前仅在非小细胞肺癌患者中找到有效靶点，靶点包括EGFR基因敏感突变并且不存在耐药基因、ALK融合基因阳性、ROS1适合基因等；对于存在上述靶点的肺癌患者，可选用靶向治疗。

作者：LAMP

校对：小全 2019-07-21