2017-04-14
恶性胸腔积液一经确诊即应该积极治疗，单纯引流胸水，随可获得暂时的症状缓解，但大多数病人不能获得持久疗效。而且可导致胸膜粘连形成包裹性积液，影响以后治疗。目前最佳的治疗方法是行闭式胸腔引流术，放置硅胶管于胸腔内引流，将胸水尽可能引流干净。
控制胸水包括以下4类常用的方法：
1、全身治疗，晚期肺癌的全身治疗有效将促进胸水的吸收。如小细胞肺癌，化疗有效率高。
2、某些抗癌药物：如顺铂和贝伐珠单抗，有报道可以减少胸水的形成。
3、以四环素、滑石粉为代表的药物：作为硬化剂注入胸膜腔，刺激胸膜产生炎症形成粘连。
4、难治性胸水，可以选用外科治疗，行胸膜切除术等。
作者：LibCA
（校对：吴子悦 2019-07-21）
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