2017-03-03
癌痛药物治疗的原则
1. 选择恰当的镇痛药
2. 处方恰当的药物剂量
3. 选择恰当的给药途径
4. 安排恰当的给药间隔
5. 预防持续性疼痛和治疗爆发痛
6. 积极的药物剂量滴定
7. 预防、预知和处理药物不良反应
治疗建议:
● 轻度疼痛,应起始应用非阿片类药物镇痛治疗。如果疼痛不能充分控制,应根据患者的个体需要,加用低剂量的强阿片药物并进行滴定
● 中度疼痛,应起始应用低剂量强阿片类药物镇痛治疗并滴定,加用或不加用非阿片类药物
● 重度疼痛,治疗需要立即使用强阿片类药物,加用或不加用非阿片类药物
● 当有指征时,在任何阶段都可以使用辅助药物(非典型的镇痛药/抗精神病药物)
【参考文献】
1. Bonica’s Management of Pain 4th Edition 2010 p586
2. Eisenberg E. et al. Pain Clinical Updates Vol XIII No 5, 2005
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