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    急症处理:心房扑动、心房颤动

    2017-02-24

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    1、控制心率

    用于不伴有预激综合症,且近2周没有用过洋地黄药物者

    处方:50%葡萄糖 20ml

    静推,慢!

    毛花苷C 0.4mg

    心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd

    2.持续性房颤的复律

    当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时,停用洋地黄,用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律

    处方一: 奎尼丁 0.2 tid (现少用)

    处方二:胺碘酮(乙胺碘呋酮) 0.2 tid

    说明:以上二药毒副作用较大,使用要慎重。如出现血压下降,QRS波群时限延长25%以上,出现室性早搏或Q-T间期显著延长如≥0.48s ,应立即停药或减量。

    处方三:索他洛尔 80mg bid

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