什么是肺癌的微创手术？与常规手术有什么区别？

2015-04-25

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作者: 健康全记录

肺癌切除术是大型的外科手术，对心肺功能有一定的影响，传统的胸部后外侧切口对肌肉和神经的损伤大，术后明显疼痛，影响术后咳嗽排痰，甚至导致术侧运动功能障碍。随着外科技术的不断发展，微创手术已逐步深入外科各领域。

广义的微创外科包括旨在降低手术创伤，减轻术后疼痛的一切改进和操作，如目前广为胸科医院医患双方接受的小切口、不切断机肉的剖胸切口等。

狭义的微创肺切除术指电视辅助胸腔镜肺癌切除术（VATS），该术式相对传统的肺癌切除术，创伤小、并发症少、术后恢复快，但要严格把握其手术适应症。

两种手术也多有结合，即先行VATS用以确定是否继续剖胸手术。无论选择何种手术方式均不能以牺牲肿瘤的根治原则为代价。目前还没有将电视辅助胸腔镜肺癌切除术（VATS）作为标准手术方式，但为明确诊断常用该手术直接观察纵隔、肺及获取活组织检查，诊断胸腔积液的原因并行胸膜固定术。具体做法是全麻后在术侧胸壁取2到3个小切口，并由此置入胸腔及其他手术器械，有时也需与小切口联合使用。术毕同样要放置胸腔引流管。