2019-08-14
双膦酸盐的作用机制
双膦酸盐是一种内源性焦膦酸盐类似物,附着在骨骼羟膦灰石结晶表面,取代了骨基质的焦膦酸盐;抑制破骨细胞诱导的过量骨吸收
抑制破骨细胞生成
抑制破骨细胞活化启动
直接抑制成熟破骨细胞的活性
抑制肿瘤细胞对骨基质的侵犯与黏附
抑制肿瘤细胞的增殖、促进凋亡
第一代:不含氮双膦酸盐
氯屈膦酸盐
第二代:含氮双膦酸盐
帕米膦酸、阿仑膦酸钠和伊拜膦酸盐
第三代:具有杂环结构的含氮双膦酸盐
利塞膦酸盐
唑来瞵酸:一种咪唑衍生物,其环状侧链含有两个氮原子,是目前作用最强的静脉双膦酸盐
双瞵酸盐药物的安全性
口服双瞵酸盐:可引起胃肠道反应,例如:食道炎、胃炎、及腹泻等
静脉用双瞵酸盐:可引起注射部位的局部反应及发热,发生率<10%,大部分为轻中度,且随应用次数增加,症状逐渐减轻
肾功能恶化是双瞵酸盐少见但非常严重的并发症,发生率与双瞵酸盐使用的剂量及给药的次数有关
下颌骨坏死的报道,使用前检查口腔牙齿
定期监测血肌酐, 电解质、血钙、镁及血色素水平
推荐阅读
文章评论
注册或登后即可发表评论
登录/注册
全部评论(0)