生存率透过百分比定义，100个患有某种疾病（如癌症）的患者当中有多少人生存达到特定时长。例如，如果某种癌症的5年生存率是34%，这意味着100个初诊为这种癌症的患者当中有34人能够活到5年后。生存率没有表明癌症是否治愈，或治疗是否完成。

中位生存期

当讨论生存率时，还有一个常用术语，中位生存期。中位生存期所示的时间，有50%的患者活不过，有50%的患者可以活过。许多临床研究报道中位生存期，而不报道生存率，尤其是晚期癌症。

总生存期（OS）

总生存期（OS）也是在讨论癌症治疗时常提及的术语。其指的是始于诊断（或治疗的始点），终于患者死亡的这段时间，常用于提示治疗的效果有多好。  

无进展生存期（PFS）

无进展生存期（PFS）是在评估新药和治疗的临床试验中常用的术语。其指的是始于癌症治疗之始，终于癌症进展或患者死亡的这段时间。  

无病生存（DFS）

无病生存是预期有多少个患者在特定时间内可以摆脱癌症影响。这有时也称为无复发生存。注意，总生存期所调查的人群中既有生存带癌的患者，也有生存无癌的患者。

病因特异性生存率

病因特异性生存率是临床试验中重要的术语。其指的是有多少个患者成功抗击某种癌症，在一定时间后仍生存。举例说明可以解释得比较清楚。总生存期所调查的肺癌患者不仅可能死于肺癌，还可能死于心脏病、其他癌症和其他疾病。而病因特异性生存率专指肺癌，仅限肺癌影响的话，患者可以生存多久。这对于评估潜在的治疗至关重要。一个理论上研发出的肺癌强效药，可能损伤心脏，有可能提高肺癌的病因特异性生存率，却可能因患者死于心脏病而降低总生存期。

无事件生存

无事件生存指的是100个患者当中有多少人在特定时间内生存且无并发症。例如，它可以表示，有多少个肺癌脑或骨转移患者没出现神经病变症状或骨痛。

从类型和分期看肺癌生存率

有文章根据肺癌不同的类型和分期列出生存率。注意，即使是同一种肺癌，同一个分期的肺癌，肺癌的病情还是因人而异的，每个人都有不同的分子情况。以此标准可细分为： 

• 0期非小细胞肺癌

• 1期非小细胞肺癌

• 2期非小细胞肺癌

• 3A期非小细胞肺癌

• 3B期非小细胞肺癌

• 4期（转移性）非小细胞肺癌

• 局限期小细胞肺癌

• 广泛期小细胞肺癌

癌症生存率数据

谨记，生存率基于数据，观察的是人群。您的预后因应众多变因可能与此不同，例如您的总体健康状况，还有新推出的治疗手段。在发布生存率之时，数据往往已经有几年的历史。例如，当报道某类型和某分期癌症的平均5年生存率，研究结果被报道之时和数据所调查的人群受诊断之时，二者相距起码5年。由于癌症治疗所取得的进展（即使是晚期癌症也不例外），这些数字可能考虑不到当前治疗建议的变化，所以您的预期生存率应该会高得多。  

至于肺癌，认识到生存率可能不能准确地反映您的治疗结果就更重要了。肺癌治疗新近取得很多进展，举例说明可以解释得更好。2011年至2015年间为了肺癌而批准的新治疗方法，甚至包括晚期肺癌在内，多于2011年之前40年间所批准的。2016年，在临床试验中接受测试的肺癌新药多于任何其他癌症类型的。如果您新近被确诊为肺癌，您要记住，在很多方面都可以感受到希望。

编译：杨学宁 & Crystal Li

校对：小全  2019年10月22日

图源网络

参考文献 

• American Cancer Society. Non-Small Cell Lung Cancer Survival Rates by Stage. Updated 05/16/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates