2019-12-03
小细胞肺癌(SCLC)有较高的肿瘤突变负荷(TMB),可能与烟草致癌相关,TMB和PD-L1表达与NSCLC(非小细胞肺癌)、膀胱癌、恶性黑色素瘤的部分免疫治疗疗效相关,因此,这两个指标可能成为预测SCLC疗效的生物标志物。
目前国际上包含免疫治疗的有 3个ES-SCLC(广泛期) III期临床试验正在开展:
(1)IMpower133 评价一线免疫治疗+化疗,这项研究达到了两个主要终点:OS和PFS。
(2)CheckMate 331 评价了二线 (LS和ES-SCLC) 免疫治疗,此试验未能达到OS的主要终点。
(3)CheckMate 451 评价一线后维持,比较免疫单药或联合,未能达到OS主要终点。
(4)其他更多正在进行的研究,以改善SCLC患者的疗效。
(5)目前国内开展了多项SCLC的PD-1/PD-L1抗体一线联合化疗、二线联合抗血管生成治疗等研究,带来了新的希望
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