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    要怎么知道自己是否耐药?

    2019-12-04

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    作者: 上海市胸科医院 陆舜

    所谓耐药就是没效,实际说有三个层面:

    (1)患者可能有症状,或者症状加重,这是患者层面主观的观察。而这点对医生来讲,我是关心的,我始终认为要患者舒服才是重要的。

    (2)现在癌症患者定期要做随访检查,我们用CT或者其它影像学手段可以判断 是否发生进展。

    (3)现在一个争议就是耐药了就要换新的药,但是有一个科研进展,比如说血液里面检测,有可能出现ctDNA找到T790M,但是影像学的结果看,肿瘤还没有变大,就是说基因突的发生,会早于影像学发现变化。对于这部分患者当中,到底要先换药还是继续用,这还需要临床试验解答。

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