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    肺癌的环境致病因素

    2020-01-09

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    作者: 健康全记录

    导致肺癌的环境暴露有哪些?


    除了香烟烟雾以外,还有很多环境暴露,可增加罹患肺癌的危险。但如果我们增加对它们的认识,有不少其实可以避免,就跟吸烟一样。降低肺癌危险度的办法很简单,您可以在住家进行氡浓度的检测,您可以在处理某些化学物质时戴面罩。肺癌最常见的环境性致病原因包括: 



    针对肺癌,住家环境氡暴露是第二大致病原因,在非吸烟人群中是第一大致病原因。预计每年约有21000人因氡罹患肺癌(这种癌症的5年生存率仅15%)。您可以对比看看,每年约有39000名女性死于乳腺癌。


    氡是放射性气体,由土壤中的铀自然衰变所产生。它可以经由房屋地基、集水坑泵、排水管等管道的缝隙进入住家。在美国50个州的住家里,都发现过它的踪影。只有一个办法能知道您是否安全,就是在住家进行氡浓度的检测。您可以自己动手,检测工具在五金店有售。



    石棉

    石棉暴露一般被认为是职业暴露,但处理老旧住宅(落成于1970年以前)的石棉绝缘材料也可导致暴露。约84%的间皮瘤(长于内层胸膜的肿瘤)是由石棉引起的,还有其他肺癌也因它而起。石棉如果不动它的话,不是很危险,但抖动它的话,就造成暴露了。如果您要改造有石棉绝缘材料的房子,还是请合资格的承包商帮您吧。



    空气污染

    空气污染被视为可能的肺癌危险因素,因为城市和乡村在肺癌发病率方面有很大的差异,肺癌在城市更普遍。目前尚不清楚在美国空气污染导致肺癌严重到什么程度,但一项目前最大型的研究显示,欧洲有超过10%的肺癌病例或由空气污染引起。



    化工原料

    跟石棉一样,多数致癌化学物质暴露发生于工作场所。住家中所用到的一些产品,例如木材脱漆剂,含有与肺癌危险度升高相关的化学物质。重要的是阅读产品说明,相应地采取恰当的预防措施。



    辐射暴露

    治疗其他癌症(例如霍奇金氏淋巴瘤或乳腺癌)时胸部接受医疗辐射,可增加罹患肺癌的危险,虽然治疗获益通常远远大于风险。在日本,原子弹辐射暴露与肺癌危险度升高相关。



    二手烟

    在非吸烟人群中,二手烟会令他们的肺癌危险度翻倍或翻三倍。当前,在美国,有人认为1.6%的肺癌是由二手烟所引起的。



    木材烟雾

    木材烟雾暴露可能增加罹患肺癌的危险。换掉柴火炉灶和壁炉,例如换成燃气壁炉,就是减少这种危险的一种方法。



    参考文献 

    • ACS. Radiation Exposure and Cancer. 

    • Boffetta, P. Human cancer from environmental pollutants: the epidemiological evidence. 2006. Mutation Research. 608(2):157-62.

    • CDC. NIOSH Carcinogen List. 

    • Delgado, J. et al. Lung cancer pathogenesis associated with wood smoke exposure. 2005. Chest. 128(1):6-8.

    • Environmental Protection Agency. Asbestos. Updated 07/14/16. 

    • Environmental Protection Agency. 石棉Updated 07/14/16. 

    • Environmental Protection Agency. Radon. Updated 05/17/16. 

    • Environmental Protection Agency. 氡Updated 05/17/16. 

    • Nafstad, P. et al. Lung Cancer and air pollution: a 27 year follow up of 16209 Norwegian men. 2003. Thorax. 58(12):1010-2.

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