2019-01-09
超声内镜(EUS)技术经过了30多年的蓬勃发展,从机械型扫描、电子型扫描到高分辨率EUS,使超声成像更加清晰;造影增强剂、弹性成像及三维成像等技术的应用也为EUS明确诊断提供了更多的参考依据;EUS引导下细针穿刺(FNA)更是将EUS的诊断提升至细胞病理学水平。
经食管内镜超声引导细针抽吸活检术(EUS-FNA)可以通过食管活检纵隔淋巴结,包括隆突下淋巴结,食管旁淋巴结,下肺韧带淋巴结。其中食管旁淋巴结和下肺韧带淋巴结无法用纵隔镜活检。
通过纵隔镜加EUS-FNA可以定位不同的纵隔淋巴结,而且凭借内镜下超声可以确定毗连食管肿瘤对附近器官的侵犯情况。纵隔镜和EUS-FNA联用可以提高肺癌术前分期的准确性。
作者:广东省肺癌研究所
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