2012-06-17
ROS1是一个独特的酪氨酸激酶受体。ROS1融合基因在NSCLC中发生率约0.7%-1.7%,常见于年轻、不吸烟腺癌患者。
ROS1与ALK有高度的同源性(大约50%的激酶域和75%的ATP结合位点同源)。
与ALK重排检测一样,ROS1也使用FISH作为检测方法。
第一代ALK抑制剂克唑替尼对大多数ROS1阳性的非小细胞肺癌有效。然而,某些其他ALK抑制剂如艾乐替尼对ROS1阳性NSCLC无效。
FDA批准克唑替尼用于ROS1阳性的非小细胞肺癌。NCCN指南建议,克唑替尼(首选)或色瑞替尼用于ROS1重排的非小细胞肺癌。
ROS1重排在非小细胞肺癌中的发生率约1-2%,不与其他肺癌驱动基因同时存在。常见于年轻,从不抽烟或少量抽烟,腺癌。
克唑替尼(Crizotinib)在ROS1+ 非小细胞肺癌中的疗效。
Lorlatinib对ROS1+非小细胞肺癌中的客观有效率约62%。
Entrectinib对ROS1+非小细胞肺癌中的客观有效率约77.4%,中位至进展时间约19.0个月。(ALKA, STARTRK-1和STARTRK-2研究)
【参考文献】
1. J Thorac Oncol. 2017 Nov;12(11):1611-1625.
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