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    ROS1基因重排

    2012-06-17

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    作者: 健康全记录

    ROS1是一个独特的酪氨酸激酶受体。ROS1融合基因在NSCLC中发生率约0.7%-1.7%,常见于年轻、不吸烟腺癌患者。

    ROS1与ALK有高度的同源性(大约50%的激酶域和75%的ATP结合位点同源)。

    与ALK重排检测一样,ROS1也使用FISH作为检测方法。

    第一代ALK抑制剂克唑替尼对大多数ROS1阳性的非小细胞肺癌有效。然而,某些其他ALK抑制剂如艾乐替尼对ROS1阳性NSCLC无效。

    FDA批准克唑替尼用于ROS1阳性的非小细胞肺癌。NCCN指南建议,克唑替尼(首选)或色瑞替尼用于ROS1重排的非小细胞肺癌。

    ROS1重排在非小细胞肺癌中的发生率约1-2%,不与其他肺癌驱动基因同时存在。常见于年轻,从不抽烟或少量抽烟,腺癌。

    ROS1.jpg


    克唑替尼(Crizotinib)在ROS1+ 非小细胞肺癌中的疗效。

    ROS1-多个研究.jpg


    Lorlatinib对ROS1+非小细胞肺癌中的客观有效率约62%。

    LORA.jpg


    Entrectinib对ROS1+非小细胞肺癌中的客观有效率约77.4%,中位至进展时间约19.0个月。(ALKA, STARTRK-1和STARTRK-2研究)

    Entrectinib.jpg


    【参考文献】

    1.  J Thorac Oncol. 2017 Nov;12(11):1611-1625.

    2.  J Clin Oncol. 2015 Mar 20;33(9):992-9.

    3.  Nat Rev Clin Oncol. 2016 Jun;13(6):385-93.

    4.  J Thorac Oncol. 2016 May;11(5):737-747.

    5.  J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1405-1411.

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