癌症病患居家照护指南
本指南为您提供关于如何居家照护癌症病患的一般性资讯。它列举了癌症病患经常遇到的问题、能够观察到的征兆，以及当这些问题出现时，可以采取的一些措施。此外，它还列出了一些常见的疗法及其潜在的副作用。此处所提供之资讯并非要替代咨询医生或护士，而是那些了解您身体状况的人，往往也能够为您提供最需要的资讯。
本指南中提及了某些商品名称，是因为它们众所周知，并不代表美国癌症协会进行过测试或给予保证。医生或癌症治疗团队可能会建议使用学名药或其他品牌药物。
疼痛概述
当有人说他感觉疼痛时，通常意味着他身体的某个部位受到了损伤。另外，也可能表示他们身体不舒服。他们可能感觉全身不适，而不是某一部位。若同时还有情绪焦虑，悲伤或抑郁，则疼痛感可能加剧。有些人可能很难倾诉他们的痛苦，因为他们的成长经历，家人通常使用的自我表达方式或仅仅是自身原因等。总体来说，他们现在表达疼痛的方式将沿袭过去（生病之前）的方式。
即使是剧烈疼痛，也可透过口服的药物组合来得到很好地控制。常用的药物组合包括阿片类制剂，如吗啡或可待因。有些人因担心上瘾，而不想服用此类止痛药。但是，对从未滥用药物的癌症病患者来说，是不会轻易上瘾，也不会透过使用阿片类止痛药来寻求精神快乐。他们的身体在一段时间之后会对止痛药产生耐受性，所以可能需要适当增加剂量来达到相同的止痛效果。这是阿片类药物耐受性的常见征兆。但当病患伴有癌症引发的疼痛时，则不是上瘾的迹象中。
如果在疼痛加剧之前就定时服用止痛药，则可达到最佳疗效。较轻微疼痛而言，剧烈疼痛需要服用更多药物来控制，因此，建议您最好在疼痛初发时进行有效治疗，而后定时服用。如果疼痛得到了根治，那么服药的剂量也将逐渐减少，甚或停药。医生应根据病患需求的变化，随调调服药剂量和时间表。
若您的疼痛由于癌症扩散或一些其他长期癌症所引发，那么您可能会因此而精疲力竭。此类慢性或长期病痛可能会打乱您的生活，从而使您无法做自己想做和需要做的事情。即使连续不停地服用止痛药物，疼痛也在在服药的间歇期间“突袭而来”。对于突发性疼痛，除常常止痛药外，您需要服用第二种止痛药（此类止痛药可以安全服用）。如需服用超过两种药物来控制疼痛，您也不必感到惊讶。依处方服用止痛药物，协助医生做好疼痛控制，并及时向医生报告您的疼痛程度。
观察症状
☆顽固性疼痛或看似症状消失，却又在下次服药之前复发的疼痛（这可能意味着你的服药计划需要做出相应调整。）
☆失眠
☆对过去喜欢做的事情没有兴趣
☆对过去不曾关注的事情突然产生安忧
☆疼痛部位转移或疼痛方式发生变化
☆行动能力减弱或身体活动减少
病患应采取的措施
☆将您的疼痛情况告诉医生或护士---疼痛部位，开始时间，持续时间，具体感觉，缓解疼痛的方式，加剧疼痛的原因，以及对您的生活产生了什么影响等。
☆若开具的止痛药物未达到预期疗效，应务必告诉医生或护士。
☆采用疼痛评估刻度尺来衡量您的疼痛程度，如0 =无痛感，10 =您所能想像的最剧烈的疼痛。您可以使用该评估尺，向他人解释您的疼痛程度。
☆严格依处方服用止痛药。（对于慢性疼痛，必须按时间表连续用药，而不要当疼痛加剧时才服药。）如果该时间表需要调整，则与你的医生讨论。
☆在按时服药的情况下，如果疼痛趋于缓解，可以逐渐增加身体的活动量。
☆切勿待疼痛加剧后才服用止痛药。
☆避免突然停止服用任何止痛药。应随着疼痛的逐渐缓解而慢慢减少剂量。在您计划减少用药量之前，或如你有任何疑问，请与您的医生，护士或药剂师商讨。
☆有些人即使服用了正确剂量的止痛药，仍会感到恶心。如果您服用的止痛药令你感觉恶心，则应医生作出相应调整或给你一些控制恶心的药品。
☆有些止痛药会令你昏昏欲睡或眩晕。这种症状通常在几天后缓解，但您可能在起床或走路时需要搀扶。在您充分了解药物影响之前，切勿尝试驾车或做任何危险的事情。
☆服用鸦片类止痛药物的病患通常需要辅以泻药和大便软化剂，以防止便秘。
☆记录任何您观察到的其他副作用。向您的医生或护士报告具体情况。
☆除非事先与您的医生，护士或药剂师确认，否则应避免将药丸压碎或切开。若为缓释制剂，服用砸碎的药丸可能会非常危险。
☆若止痛药物无法控制疼痛，则应与医生讨论，尝试其他方法。如果问题一直存在，则应去疼痛症专科医师处看诊。
☆家中至少备有一周的止痛药量。
照护者应采取的措施
☆观察病患的疼痛症状是否得到缓解。如果您注意到病患愁眉苦脸，呻吟，紧张或在床上不愿翻身，则适及时询问病患的疼痛情况。
☆尝试洗温水浴或用温热毛巾敷在疼痛部位。（避开进行射线治疗的部位。）若此方法未能缓解疼痛，则可尝试使用冰袋或冷敷袋。轻柔的按摩或按压可能会对某些类型的疼痛有效。
☆观察病人是否出现意识模糊和眩晕现象，尤其当开始服用新药或剂量改变时更要注意。在您确定病患可以自行安全行走之前，务必在其走路时进行搀扶。
☆鼓励病患参加喜欢的娱乐活动。
☆当病患清醒且身体状态最好时，可适当安排一些活动。
☆尽量让病患大量饮水，多吃富含纤维的食物。
☆若病患似乎很健忘，则应协助他按时服用止痛药，以避免出现服药过量或剂量不足的情况。
☆帮助病患记得要服用医生建议的大便软化剂和泻药，以防止便秘。
☆若病患伴有经常性剧痛，则应与医生商讨，是为“突发性”疼痛，可尝试在服用主要止痛药期间使用另一种药物。
☆若病患无法服用药丸，则应与医生商议，采用液体制剂，栓剂，皮肤贴剂或其他类型的制剂。
☆在您将止痛药丸压碎或溶解，以其更易于吞咽之前，请与医生，护士或药剂师确认。有些药丸在压碎后可导致剂量过量，因此非常危险。
☆提醒病患，只要按医嘱服用止痛药，便不会导致成瘾。
☆与医生或护士详谈，了解哪些药物用于止痛，以及如何正确使用。
☆确保病患持有一份自己服用的所有药物的清单，包括止痛药。一旦发生不可预期的医疗问题，这份清单将发挥重要作用。
☆安排时间参加自己喜欢的活动，并照顾好自己。组成一个家庭成员支持小组可能会有所帮助。
☆当您为病患敷用止痛贴剂时，务必熟知如何避免接触贴剂上有止痛药物的部分，以及如何安全丢弃用过的贴剂。
☆阿片类止痛药物必须安全存放于别人不能接触的地方，尤其是儿童和宠物。
若病患出现以下症状，请联络医生：
☆出现任何新的症状或更加剧烈的疼痛
☆无法口服任何食物或药物，包括止痛药
☆疼痛未能缓解，或在服用处方药物后不久疼痛再次复发
☆很难唤醒患者，或无法使其保持清醒
☆便秘，恶心或意识模糊
☆不了解如何正确服药
☆产生新的症状（例如无法行走，进食或排尿）
声 明
以上所有内容由指南解读团队参照美国癌症协会癌症病患居家照护指南所编译，力求精确表达反映原版英文指南，但因个人水平所限，如个别翻译内容不精确或者有误，敬请提供宝贵意见，予以批评指正，在此表示谢意！
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