Friedlander 早在1876 年就使用“不典型上皮增生”一词来描述肺的特定病变,他通过观察反复诱发肺炎的动物实验,提出“在反复发作性肺炎的晚期,支气管壁内及周围组织形成上皮性结节,同样的改变也可发生在人类”。1920 年,Winternitz 提出不典型增生与肺组织瘢痕有关。1953 年,Raeburn 及Spencer 首先发现在肺部陈旧性瘢痕周围,灶性肺泡上皮增生与肺癌共存。
肺泡上皮增生分为典型及不典型肺泡上皮增生两型,以不典型者多见。常见于弥漫性肺间质纤维化及肺手术后,也可见于无纤维化的肺组织内。最重要的是与分化好的实质型腺癌相鉴别。
目前尚不能确定周围型腺癌是否由肺泡上皮增生症转化而来。因纤维化的肺组织发生的肺泡上皮增生症常为不典型表现,与周边、局限、分化好的腺癌似有内在的联系,但尚未见到由肺泡不典型增生转化成腺癌的直接证据。有人通过形态学、免疫组化及电镜等的研究,不能证实非纤维化肺组织内的不典型增生是癌前病变。
治疗
该病手术治疗目的往往是为与肺癌鉴别。