对于肿瘤患者来说,由于摄入减少、能量消耗增加、脂肪和骨骼肌大量消耗,表现为体重下降和消瘦,就像下图的乔大爷也未能幸免,胰腺肿瘤带走了一位天才的生命。
在不同的肿瘤患者中,淋巴瘤、白血病、乳腺癌等体重下降的发生较低,胃癌和胰腺癌体重下降的发生率最高。即使同一种肿瘤,由于不同的亚型和不同的体质,患者发生体重减轻的程度也不同,而且体重减轻的程度随疾病进展而逐渐加重,最终发展为恶病质,影响患者的预后。
体重下降对病情的影响,因为体力状态下降而减少体力活动和社交活动,影响患者的生活质量。需要手术的病人可能延迟切口的愈合,增加手术并发症。肿瘤患者消耗脂肪和骨骼肌,呼吸肌功能降低导致坠积性肺炎和呼吸功能衰竭,严重者引起死亡。骨骼肌消耗的同时,肝脏却要大量合成蛋白,这就消耗大量的原料氨基酸,进一步导致骨骼肌的消耗。体重下降、营养不良的患者,机体对化疗药物的吸收、代谢和排泄产生障碍,导致化疗药物毒性增加能增加,机体耐受能力下降,抗肿瘤效果受到影响。出现体重下降的患者,总体来说生存时间较短,因此肿瘤患者的营养状态应尽早筛查,及早给予营养支持。