三维适形放疗（3-dimensional conformal radiation therapy, 3DCRT）和调强放疗（intensity modulated radiation therapy, IMRT），这些技术以计算机技术的高度发展为基础，使放疗达到非常高的精确性，能把剂量集中到肿瘤，而给肿瘤周围的正常肺和心脏较低的剂量，因而能减少放疗的并发症，使得一些老年病人也能耐受放疗。用3DCRT或立体定向放疗(stereotectic radiation therapy, SRT)技术放疗I期NSCLC取得了令人鼓舞的结果：数个临床II期试验证明放疗的总剂量可以从常规放疗技术的60Gy提高到70Gy以上，同时放疗的并发症没有增加。中位生存期可达到20－30月，3年生存率25％－34％，个别5年生存率达到33％。SRT：采用每次大剂量，减少照射总次数的放疗方法，每次照射5－6Gy，照射5－10次， 甚至每次12Gy，照射4次。3年生存率达到50％左右，较好的报告达到80％以上。大分割照射的特点是分割次数减少，增加每次的分割剂量。这种放疗方式基于以下两点考虑设计：一是大多数病人是老年人，行动不便，较少的照射次数容易被病人和家属接受。二是大剂量分割有更强的杀灭肿瘤效应。总之，对于I期NSCLC不能耐受手术和拒绝手术的病人，放疗可推荐给病人选择的一种治疗方法。常规分割和大剂量分割都得到了很好的结果。但是放疗的最佳分割方式需要进一步探讨。大剂量分割更容易被老年或伴有严重合并症的病人接受。至于放疗范围，只对CT显示的原发病灶和转移淋巴结进行照射，预防性纵隔淋巴结的照射是不必要的。