美国密歇根大学Jagsi 等报告，
至少三分之一的美国癌症患者希
望在接受治疗前了解更多的、治
疗相关的潜在不良反应风险。（J
Oncol Pract. 2019 年11 月20 日在
线版 doi: 10.1200/JOP.19.00376）
该项基于网络的全美调查由
美国放射肿瘤学会（ASTRO）资
助开展，纳入了过去5 年内接受
过放疗及其他方式治疗的癌症患
者。其中共有403 例受访者给出
了反馈。
82% 的受访者表示在放疗前已
经就不良反应方面获取了足够的
信息。然而，37% 的受访者发生
了放疗相关的不良反应，并表示
希望在治疗前能获得更好的准备。
在接受了化疗和/ 或手术治疗的受
访者中，分别有36% 和34% 发生
了他们希望能获得更多了解的不
良反应。受访者希望他们在接受
治疗前能够了解更多的放疗不良
影响，包括皮肤毒性、胃肠道症
状和疲劳。
在接受化疗的受访者中，他们
希望能更好地做出准备以应对神
经损伤、胃肠道症状和疲劳这些
主要不良事件。在接受手术的受
访者中，他们希望能更好地做出
准备以应对术后疼痛、神经损伤
或麻木这些主要不良反应。受访
者在放疗前最常见的不良反应为
疲劳（56%）、虚弱（50%）和皮
肤灼热（46%）。但约有30% 接受
过放疗的受访者指出，疲劳或体
能水平改变要差于预期情况；即，
与化疗和/ 或手术者相比，仅放疗
者报告的疲劳、虚弱和疼痛情况
要比预期的更差。
以百分制计算，报告的不良反
应的严重程度平均评分为45 分。
与仅放疗者相比，接受所有三种治
疗（放疗，化疗和手术）者的不
良反应严重程度平均评分更高（51
分 vs. 37 分，P=0.01）。在化疗或
手术亚组中，平均的感知严重性
评分分别为63 分和47 分。
55% 的受访者与初级保健医讨
论了治疗选择，64% 的受访者指
出其医生的建议“非常重要”。
患者获取影响治疗决策的其他常
见信息源为医疗或癌症相关网站
（50%），家人和朋友（33%），
癌症支持团体（20%）。
研究者表示，既往研究表明，
癌症患者确实想知道治疗后可能
发生的所有不良反应，但许多人
并没有从医疗保健提供者那里获
得足够的信息。其实无论选用何
种治疗方式，都有1/3 的患者发生
了意外的毒性反应，因此有必要
采取行动以改善和增加获得资源
的机会，从而减少对治疗毒性了
解不足的人数。