“适量饮酒有益健康”这个说法不仅仅在酒类营销中经常强调,许多医学、营养和科普界人士也经常提到——而且,他们还真能摆出许多科学研究文献来支持这种说法。有着许多“科学研究表明”,这种说法真的靠谱吗? 这个说法大致起源于1991年。在美国的一个电视节目中,有人提出了一个“法国悖论”——法国人的饮食、运动等生活方式并没有多健康,他们的心血管病发病率却不高。节目中给了一个解释:法国人喝葡萄酒多,葡萄酒可能有利于心血管健康。 这个猜想很有“养生大师范”,不过推理不靠谱只能说明它的理由不充分,却并不能否定它。为了解释“法国悖论”,各国科学家们进行了大量研究,总共调查过的人数加起来超过百万,时间长的可达一二十年。在流行病学调查领域,这可以算得上数据最丰富的研究之一。 结果显示这种猜想还真不离谱。在这些研究中,科学家们把心血管疾病发生率以及它导致的死亡率与喝酒的量对比,发现“适量饮酒”的人群中二者都比完全不喝酒的人群要低。当然,喝酒比较多的人群中,这二者又升高了。而且,不仅仅是葡萄酒,啤酒和白酒也有类似的结果。 当然,作为流行病学调查,往往会受到其他“混杂因素”的影响。比如,经常喝葡萄酒的人,收入往往比较高,因而医疗条件等也要好一些。而是否喝酒可能还伴随着其他的生活方式,比如蔬菜、水果、锻炼身体等等。在大型调查中,可以用统计工具剔除这些因素的影响,而尽可能得到“适量饮酒”对心血管健康的影响。 一般的结论是,在剔除了科学家们能够想到的混杂因素之后,“适量饮酒”对心血管健康的积极作用减小了,但并没有完全消失。也就是说,比起不喝酒的人,每天喝一点酒的人心血管疾病的发生率以及它导致的死亡率依然要低一些。 为了解释这一现象,有学者提出了一些假说。比较有名的一个是葡萄酒中的抗氧化剂比如白藜芦醇。不过,动物试验又发现,要通过喝葡萄酒来达到白藜芦醇起作用的剂量,人会先被撑死。另一种著名的假说是酒精有助于增加血液中的“好胆固醇”,而好胆固醇的增加有助于降低心血管疾病的风险。有一些试验证据似乎支持这种假说,“适量饮酒有益心血管健康”也就得到了比较多的认同。 但是,心血管疾病并非危害健康的唯一因素,“适量饮酒”会不会对于其他的健康因素也有影响呢? 对其他方面的影响也有过许多研究。虽然不象对心血管疾病的影响那么深入,但汇总起来也不少。2004年,意大利学者发表了一项荟萃分析,汇总了过去三十多年中发表的喝酒与肿瘤等14种疾病以及受伤情况的流行病学调查。 这项荟萃分析在科学文献数据中找到了几百项研究,其中有156项质量较高,被汇总起来进行统计分析,涉及到的总人数超过了11.6万人。 在这些研究中,饮酒量与心血管疾病的关系与通常的结果很一致:与不喝酒的人相比,每天喝20克酒精的人冠心病的发生率低大约20%。 但这是“适当饮酒”唯一降低的疾病发生率。在其他疾病中,即使是每天喝25克酒精这个“适量”,也会导致多种疾病的风险明显增加,比如口腔癌和咽癌的风险增加82%,食道癌增加39%,喉癌增加43%,乳腺癌增加25%,原发性高血压增加43%,肝硬化增加1.9倍,慢性胰腺炎增加34%。其他的结肠癌、直肠癌、肝癌也有小幅增加。 如果饮酒更多的话,那么这些疾病的风险就大大增加。比如,如果每天喝50克酒精(大致相当于2两50度的白酒),那么口腔癌和咽癌的风险将增加2.1倍,食道癌、喉癌和原发性高血压的风险都会增加一倍左右,乳腺癌增加55%,肝硬化增加6.1倍,慢性胰腺炎增加78%,出血性中风增加82%,而肝癌的增加也有40%。 与饮酒与心血管疾病风险的研究相比,饮酒与其他疾病风险的研究还比较有限。虽然这项荟萃分析中涉及到的人数超过了11万,但具体到许多疾病上,研究数与涉及的人数也都不算多。这就使得结论的代表性比较有限,有很多调查甚至可能只对具体的地区与人群有效。 但是,这项荟萃研究给了我们两点很重要的信息:第一,饮酒对健康的影响是多方面的,不应该仅仅考虑对心血管疾病的影响——虽然酒类营销很喜欢这样宣传;第二,饮酒对癌症风险的影响,没有发现“安全阈值”的存在——也就是说,只要喝了,就会增加风险。 |
适量饮酒终究不会延长寿命
APA
英国研究人员揭示了先前研究的不足之处。
来自伦敦大学学院的英国研究人员的研究结果反驳了将延长寿命效果归因于适度饮酒的研究。他们在《英国医学杂志》("BMJ")上发表文章称,少量酒精有延长寿命的效果这一事实是由于研究存在统计缺陷。
科学家们对 18,000 名 50 岁以上英格兰人的调查进行了评估,这些人记录了自己十年来的饮酒习惯。
偶尔饮酒者和非饮酒者之间的比较表明,饮酒对人的寿命长度并无显著作用。适度饮酒的最小限度的积极作用仅见于 65 岁以上女性。但是,改变偶尔饮酒者的定义之后,这些作用已然不见。
研究人员认为,方法不准确使酒精看似比其本来更加有益。在他们的分析中,他们无法证明酒精对适度饮酒者的健康产生了积极作用。据研究人员称,这在年龄更大者的研究中也未得到证实。这项研究的作者称,毕竟,少量饮酒者特别健康的饮食也可能至关重要。
此外,在先前的研究中,前饮酒者已被列入非饮酒者组中,而没有考虑任何潜在的与酒精有关的长期损害。作为不良非饮酒者,他们可能因此扭曲了研究结果。
少量饮酒对健康有益?-可能被误导的大多数?
这篇文章原文收录。有关文中的说法是有偏向的。西方喝酒极少是因为应酬,基本都是为了自己喝。而中国恰恰相反,基本上酒都是消耗在应酬之中!喝坏了身体喝坏了风气!所以,在中国讨论有关酒的问题根本就是误导!
在西方国家,虽然流行病学资料齐全,但一直没有足够的证据显示酒(哪怕是法国人多推崇红酒)的益处,而在中国,这样的流行病学数据就更是没有。所以,还是听世界卫生组织(WHO)对酒类的建议:酒,越少越好。
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少量饮酒对健康有益
作者:高京宇 来源:医学论坛网 日期:2012-01-31
酒桌文化在中国历来长盛不衰,“小酒怡情,大酒伤身”似乎人人知晓。那么,饮酒究竟是不是一种不良生活方式?不同种类的酒对健康的危害是否不尽相同?饮酒对糖尿病、心脑血管疾病患者又有哪些潜在危险呢?
近日,医学论坛网携手新浪健康,在《名医堂》100期节目中,特邀中国人民解放军第306医院全军糖尿病中心许樟荣,首都医科大学附属天坛医院心内科杜凤和,北京大学第三医院神经内科李小刚共同探讨饮酒与健康的问题。
李小刚说,事实上,说喝酒是中国特色是不正确的,外国人喝酒比中国人有过之而无不及。但国内和国外对于酒的品种选择却确实不同,中国人喜欢喝白酒和啤酒,而国外则大多选择香槟酒和葡萄酒。另外不同的应该是饮酒的方式,中国人喝酒喜欢直接“干了”,国外则以“品”为主。短时间内大量饮酒则对身体是一种危害。事实上,无论是国内还是国外,都建议少量饮酒,少量饮酒对心血管会起到保护作用。
“酗酒的人脑卒中、动脉硬化发生的几率很高,不仅仅是对肝脏的损害。国外对人群死亡率的研究显示,少量饮酒、不饮酒和酗酒的人群中,死亡率最低的是少量饮酒的人群。但目前如何界定少量仍然很难。对于常喝酒的人来说半斤没感觉,不喝酒的人甚至一两就醉了。所以一般而言,不喝醉的前提下一天喝半两左右的白酒是被允许并认为是对健康有益的。”许樟荣说。
喝了酒后每个人的表现不尽相同,有蒙头呼呼大睡的,有唱歌跳舞的,有打架骂人的……原因导致的呢?李小刚说,饮酒后对神经细胞有刺激作用,人就会兴奋,之后神经细胞出现抑制状态,病人就容易出现嗜睡、昏迷等现象,严重的会发生酒精中毒。表现差异很大的原因主要与人体的代谢酶有关系。
很多人认为喝酒对健康的好坏与酒的种类也有关系,事实如此吗?“其实并非如此,之前有人对此问题有过探讨,但目前认为基本没有差别,医生的角度主要看换算后酒精的含量。”杜凤和说。