临床表现
早期 | 肩部疼痛,逐渐加重,可放射至颈部和上臂中部;夜间明显,影响睡眠 |
后期 | 肩关节僵硬,逐渐发展,直至各个方向均不能活动 |
体征 | 肩关节活动受限,以外展、外旋和后伸受限最明显 |
辅助检查
X线摄片可见颈肩部骨质疏松征象;
肩关节造影见关节囊体积明显缩小。
治疗原则
原则 | 非手术治疗为主 |
急性期 | 肩部制动,局部温热治疗 |
慢性期 | 坚持锻炼并配合理疗、针灸、推拿等 |
对症 | 非甾体类消炎药止痛 |
护理问题
1.躯体活动障碍 与肩关节损伤或粘连固定有关
2.卫生、穿衣等自理缺陷 与肩关节疼痛和活动受限有关
护理措施
肩关节功能锻炼 | 早期 | 被动作肩关节牵拉训练,恢复关节活动度 |
后期 | 坚持按计划自我锻炼(爬墙外展、爬墙上举等) | |
日常生活能力训练 | 指导训练如穿衣、梳头、洗脸等 |