所有患者术前需进行营养风险筛查（NRS-2002）及营养评定，NRS-2002 内容包括 BMI< 20.5 kg·m-2，3 个月内体重丢失大于5%，不能进食，以及疾病严重程度，NRS-2002 可作为风险筛查工具，营养评定方法包括体重丢失量、体重指数、去脂体重指数、营养 风险指数、主观综合评价方法等，以及血清蛋白等可作为辅助评价指标。

ERAS 围术期营养支持首选口服营养补充（ONS）或肠内营养（EN），当EN 无法 实施或EN 无法提供充足的能力和蛋白质时应补充或选择肠外营养（PN）。其中，围术 期使用ONS 是ERAS 最主要的营养治疗方式，存在明显营养不良患者，给予ONS 作为 术前营养治疗，术后早期进食或给予ONS 可保护肠道黏膜及促进肠道功能恢复，减少 全身感染、胰岛素抵抗的发生。

肠内营养制剂主要评价参数包括能量密度，蛋白质含量、蛋白质来源（氨基酸混合 物、水解蛋白、整蛋白）、喂养途径，次要评价指标包括渗透压、脂肪含量、脂肪来源、 膳食纤维含量、乳糖含量、电解质、矿物质及维生素含量、剂型和价格。ONS 及EN 出现的最常见并发症是胃肠道并发症，表现为腹胀、腹泻、恶心、呕吐、肠痉挛等，发 生时需判断是否存在机械性或者麻痹性肠梗阻，是否与制剂种类性质相关，是否与患者其它处理及用药相关，再进行相关对症、对因或者停止ONS 或EN。肠外营养配方包括 水、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质、多种微量元素、维生素，此外，谷氨酰胺、ω-3 脂肪酸也可以加入混悬液中，添加物、添加顺序、添加方式可能会影响其稳定性和相容 性。