过去25年，电视胸腔镜手术（VATS）得到快速发展。 尽管微创可降低并发症发生率，并可使患者快速康复。 2010年7月开始来自美国的Inova Cardiac and Thoracic Surgery中心开始实施“胸部快速康复”（T-ERAS）。 在过去的6年中，共1172例胸外科患者有纳入T-ERAS项目。 本研究将重点关注接受电视胸腔镜（VATS）肺叶切除的患者。 T-ERAS方案包含VATS切除术后1小时内拔管后步行。研究结果发表在近期的EJCTS杂志上。

接受电视辅助胸腔镜肺叶切除术患者坐在术前等待区的椅子上，然后走到手术室。术后，尽快让患者坐在椅子上。目标是在拔管1小时内步行250英尺。然后患者步行至医院病房。除了比较T-ERAS执行早期和晚期，还将T-ERAS执行时的结果与T-ERAS执行前进行比较。

6年间304例T-ERAS患者接受了计划内视频辅助胸腔镜肺叶切除术。平均年龄67岁（范围41-87岁）。304例患者中有187例（61.5％）患者达到目标，另外277/304例患者（91.1％）在术后护理室随时行走250英尺。T-ERAS执行时患者的中位住院时间为1天，相比T-ERAS执行前的2天存在显著差异（p<0.001）。
T-ERAS组患者的肺炎（2/304，0.7％），房颤（12/304，4.0％）和术后死亡率低。T-ERAS组目标达成率晚期（92/132，72.0％）较早期（28/75，37％）的更高。下地行走的平均时间后期组较短（46-81分钟）。
所以研究者认为术后早期下地行走是可行的，并认为是电视辅助胸腔镜肺叶切除术后发病率降到最低的关键。随着时间的推移，采用T-ERAS可使患者的获益越来越明显。进一步的研究将有助于确定其他单位的适应性，并验证其对改善临床结果的影响。
文献题目：Thoracic enhanced recovery with ambulation after surgery:a 6-year experience