呼吸系统肿瘤用药临床应用指导原则(2019版)：安罗替尼

发布：中华人民共和国国家卫生健康委员会

十二、安罗替尼 anlotinib

制剂与规格：胶囊：8mg、10mg、12mg 

适应证：

1.本品单药适用于既往至少接受过 2 种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性 NSCLC 患者的治疗。对于存在 EGFR 基因突变或 ALK 阳性的患者，在开始本品治疗前应接受相应的靶向药物治疗后进展、且至少接受过 2 种系统化疗后出现进展或复发。

2.本品单药适用于既往至少接受过 2 种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者的治疗。

合理用药要点：

1.使用安罗替尼前无需进行基因检测，但对于存在 EGFR基因突变或 ALK 融合阳性的患者，在开始安罗替尼治疗前应接受相应的标准靶向药物治疗后进展、且至少接受过 2 种系统化疗后出现进展或复发。

2.中央型肺鳞状细胞癌或具有大咯血风险的患者、重度肝肾功能不全的患者禁用。

3.安罗替尼有增加发生出血事件和发生血栓/栓塞事件的风险，因此，具有出血风险、凝血功能异常的患者、具有血栓/卒中病史的患者以及服用抗凝药物及相关疾病的患者应慎用。

4.老年患者（65 岁以上）使用安罗替尼时，无需调整用药剂量。

5.用药期间应密切关注高血压的发生，常规降压药物可有效控制患者血压。

6.避免与 CYP1A2 和 CYP3A4 的强抑制剂和强诱导剂联用。