一线治疗后疾病未进展的寡转移NSCLC局部巩固治疗优于维持治疗/ 观察策略
美国MD Anderson 癌症中心
Gomez 等报告,一线治疗后疾病
未进展的寡转移性非小细胞肺癌
(NSCLC)患者,局部巩固治疗
(LCT)对比维持治疗/ 观察策
略可延长无进展生存期(PFS)和
总生存期(OS)。(J
Clin Oncol. 2019 年5 月
8 日在线版 doi: 10.1200/
JCO.19.00201)
一项多中心、随机、
Ⅱ期试验纳入了一线治
疗后≥ 3 个月疾病未进
展的、寡转移≤ 3 处的
Ⅳ 期NSCLC 患者, 随
机(1 ︰ 1) 分入维持
治疗/ 观察组(MT/O),
或LCT 组( 所有活动
性病灶均接受治疗)。
既往报告主要终点PFS 的结果显
示,使用放疗或手术的LCT 治疗
可改善一线治疗后疾病未进展的、
寡转移NSCLC 患者的PFS,并延
迟了新病灶的发生。
本次报告的次要终点结果显
示,鉴于LCT 组头49 例随机患者
有显著的PFS 改善,数据安全和
监察委员会建议早期关闭试验。
中位随访38.8 个月(28.3~61.4
个月),LCT 组和MT/O 组的
中位PFS 分别为14.2 个月和4.4
个月(P=0.022);
中位OS 分别为41.2
个月和17.0 个月
(P=0.017);疾病进
展后的中位生存期分
别为37.6 个月和9.4
个月(P=0.034),
MT/O 组20 例进展患
者中有9 例所有病灶
均接受了LCT 治疗,
且中位OS 为17 个月。
未见额外的≥ 3 级毒
性事件。