澳大利亚新南威尔士大学
Wilson 等报告，亟需战略性投资
化疗服务提供量和癌症医生数量，
以满足2040 年极具增长的化疗需
求。（Lancet Oncol. 2019 年5 月
8 日在线版）
至2040 年， 癌症（ 不包括
非黑色素瘤性皮肤癌）的发病数
预计将从2018 年的1700 万增至
2600 万。虽然其中的大部分患者
可能获益于化疗，但尚无研究量
化全球目前的和预期的化疗需求。
为了评估2018 年至2040 年首
程化疗和癌症医生工作人群的国
家、地区和全球层面需求的变化，
该分析首先假设所有患者都按照
最佳实践证据指南接受了治疗，
自GLOBOCAN 2018 报告中入组
了183 个国家2018 年29 种癌症的
发病数据，并预估了2040 年的发
病预测数据。假设每
位医生每年可门诊150
例需要化疗的新患者；
然后在敏感性分析中
探究了医生每年门诊
100 例或300 例需要化
疗的新患者时的劳动
力需求改变情况。
结果显示，2018
年至2040 年，每年需
要首程化疗的患者数将从980 万增
至1500 万，相对增加53%。2018
年，低收入或中等收入国家需要
化疗的患者比例为63%（6 162
240/9 782 783），2040 年为67%（10
071 049/14 984 560）。
2040 年世界范围内化疗的最
常见适应证将为肺癌（16.4%）、
乳腺癌（12.7%） 和结直肠癌
（11.1%）。预计，2018 年全世界
需要6.5 万名癌症医生才能提供最
佳的化疗，而2040 年这一数字将
增加到10 万。
有评论者指出，由于人口结构
的变化和与生活方式相关风险因素的增加，预计全球癌症病例数
将增加。尽管许多高收入国家的
发病率已经稳定（早在20 世纪80
年代开始），但许多低收入和中
等收入国家的发病率仍在上升。
因此，该分析可能低估了真实数
字，但这些数据可能仍然是目前
最好的估计结果。这项研究将有
助于进一步指导政策制定者和利
益相关者参与建立卫生基础设
施，加强和教育未来的医疗工作
者群体。
不过，全球化疗需求和全球
癌症负担不代表大量可获得的证
据或持续数据的收集不重要或不
必要，尤其是目前低收入和中等
收入国家相关数据有限的前提
下。因为没有积极和持续的癌症
监测系统提供数据以便更多更准
确地估计每个国家和地区的实际
负担，准确估计癌症治疗仍将是
一项挑战，所以必须高度谨慎解
释该结果。