浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院马胜林教授等报告，逾1/3 的肺癌患者TKI 治疗后在原发部位进展，提示局部治疗或获益。TKI 初始治疗的前两个月内，应答者的肿瘤缩减很明显，局部治疗应于此时间节点之后疾病进展之前开展。（Lung Cancer. 2019年12 月18 日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.12.009）

因为疾病在原发病部位的进展最常见， 为了探索TKI 治疗的缓解时间和疾病进展的模式，从而为局部干预治疗的选择和时机提供证据， 该项回顾性分析纳入了105 例EGFR-TKI 治疗的EGFR 突变的Ⅲ B/ Ⅳ 期NSCLC 患者。疾病进展模式分为3 类：原发部位的进展，新出现的远处进展以及两种进展模式的联合出现。

结果显示，80 例患者疾病进展，其中33 例（41.25%）为原发部位进展，34 例（42.5%）为新发部位进展，13 例（16.25%） 为合并进展。应答者的中位缓解时间为2.00 个月（95%CI 1.28~2.92 个月），疾病稳定者至最大肿瘤缩小的中位时间为2.00 个月（95%CI1.42~2.58 个月）。多元logistic 回归模型显示，21 号外显子突变与原发部位治疗失败相关。