会上有报告显示，在曾有胸腔
放疗史的肺癌患者中，放疗唤起
性肺炎的发生率为5.4%，但未发
现明显的放疗唤起性肺炎危险因
素。此外，与表现出其他放射学
特征的肺炎患者相比，放疗唤起
性肺炎患者具有相对更好的结局。
（摘要号88）
放疗唤起性肺炎是一种在暴
露于全身性药物后局限在既往放
疗野的肺炎。免疫疗法自带基线
肺炎风险，随着免疫疗法在包括
肺癌在内的各种恶性肿瘤治疗中
的应用，明确既往放疗患者中发
生放疗唤起性肺炎的可能性非常
重要。
为了明确纳武利尤单抗治疗
非小细胞肺癌（NSCLC）患者时
肺炎的发生率以及放疗唤起性肺
炎的发生率、危险因素和临床特
征，该项多中心回顾性研究纳入
了2015 年12 月至2017 年3 月5
家机构纳武利尤单抗治疗的669 例
NSCLC 患者的病历，检查患者的
年龄、性别、吸烟史、开始接受
纳武利尤单抗治疗的状态、肺部
疾病背景、既往放射性肺炎的病
史、放疗总剂量，接受大于20 Gy
或30 Gy 放疗剂量的体积、胸腔
的平均肺部剂量、胸腔放射治疗
后的持续时间，分析了肺炎的发
生率、放疗唤起性肺炎的发生率、
放疗唤起性肺炎的潜在危险因素
和临床特征。放疗唤起性肺炎的
定义是既往胸腔放疗野中发生的
纤维化。
结果显示， 在669 例接受评
估的患者中，所有等级肺炎和≥ 3
级肺炎的发生率分别为8.8%（59
例）和6.2%（18 例）。在有胸腔
放疗史的患者中，放疗唤起性肺
炎的发生率为5.4%（14/257 例）。
放疗唤起性肺炎没有明显的危险
因素。尽管并未发现放疗唤起性
肺炎的严重程度与其他放射性影
像学肺炎之间存在显著差异，但
放疗唤起性肺炎患者的预后较好。
从放疗唤起性肺炎康复的所有患
者均无病情恶化或死亡，相比之
下，其他类型的肺炎恶化或死亡
率为9.3%。