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    科普医学:失眠
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    随着医学的不断进步,和人们生活水平的不断提高,越来越多的日常生活问题与医学问题息息相关,为了更好地研究和治疗这些相关的问题,自然地也就产生了越来越多的医学专科。比如说睡眠障碍问题原来人们认为只是个普通问题,现代医学发现睡眠障碍不仅与许多疾病有关,而且可以增加许多疾病的危险系数(高血压,冠心病,糖尿病,抑郁症,哮喘,健忘等)。因此,研究和治疗睡眠障碍的睡眠医学专科也就因此应运而生。

    睡眠障碍有许多种,而失眠是最常见的睡眠障碍。在美国,大约10%的成年人患有长期或者慢性失眠。

    虽然几乎每个人都有一两个晚上睡眠不好的经历,但是,什么是真正的失眠呢?

    今天借着这篇科普文章与大家分享!

     

    1,什么是失眠?

    失眠的定义为难以入睡,或者睡得不安稳,或者一大早醒来后虽然很困却再也无法入睡。

     

    2,为什么我爷爷每天只睡4小时却精神气爽,而我每天睡10小时,却没有睡够?

    失眠不是按睡眠的时间长短来定义的,因为“充足的睡眠”是因人而异的。而且,随着年龄的增长,对睡眠时间的要求也会降低。

    失眠的患者尽管有充足的睡眠机会,但,就是睡不着或者睡不好,所以,总觉得睡不够。

     

    3,失眠的常见症状有哪些?

    失眠常见的症状有:

    1)难以入睡或睡不安稳

    2)几个晚上睡不好之后,终于有一个晚上睡的比较踏实了,接着,又几个晚上睡不好

    3)白天感到疲劳或者困倦

    4)健忘

    5)注意力差

    6)情绪低落,容易烦躁,不安,或抑郁

    7)不爱干活,没有主观能动性

    8)工作上容易出差错,或容易发生意外事故

    9)因为害怕睡不着而害怕夜晚的到来


    4,失眠对人们的影响有哪些?

    失眠对人们日常生活的影响非常大

    失眠会干扰正常的人际关系,工作表现,日常生活能力,记忆力,和解决问题的能力。


    5,失眠会影响人们的认知,知觉,和语言能力吗?

    测试发现失眠对人们的认知,知觉,和语言能力没有影响。


    6,我明明觉得自己没有睡好,为什么睡眠检测报告说我睡得很好?

    那是因为失眠的患者的睡眠意识受损,也称睡眠感受器受损。


    7,什么是睡眠感受器?

    睡眠感受器与身体的睡眠-唤醒系统有关,它就是让你在睡觉醒来后感觉到清醒,在你睡觉前感觉到疲倦。

    如果这个系统受损了,就出现,你在睡醒后还感到困倦,而在睡觉前也不感觉到困,结果就睡醒了还觉得困,而要睡觉却睡不着。


    8,失眠有哪几个类型?

    失眠总的来说分为短期失眠,长期失眠,睡眠周期受损,等等

     

    9,什么是短期失眠?

    失眠持续不到三个月的称短期失眠

     

    10,短期失眠的原因有哪些?

    短期失眠通常与压力有关。常见的压力因素有:

    1)睡眠环境的变化(比如说温度,光线,噪音等)。这就是为什么有些失眠的人害怕旅游或者出差。

    2)亲朋好友的遗失,离婚或者失业

    3)身体健康问题,比如最近突然生病,需要手术等

    4)某些药物或者兴奋剂的使用(比如咖啡因,茶,激素,酒精等)


    短期失眠通常在压力解除后会自然缓解。

     

    11,什么是长期失眠?

    长期失眠也称慢性失眠,是指失眠持续三个月以上,每周至少三个晚上失眠。

     

    12,长期失眠的常见的原因有哪些?

    长期失眠的原因通常是:

    1)心理健康问题,比如抑郁症,焦虑症,创伤后应激障碍等

    2)健康的缘故,比如那些会造成躯体疼痛的,精神压力的,或呼吸困难的疾病

    3)神经系统性疾病,比如帕金森氏病,阿尔茨海默病

    4)其他一些睡眠障碍,比如睡眠呼吸暂停,不安腿综合征,昼夜节律调节障碍等

    5)药物,比如酗酒或者吸毒等

    6)不规律的睡眠习惯

     

    13,什么是睡眠周期紊乱引起的失眠?

    睡眠周期紊乱是指生物钟受到人为的改变而造成的失眠。

    比如

    1)长途旅行的人因为时差的缘故,有些人需要几天时间才能将睡眠方式调整过来。

    2)三班倒的夜班工作人员

     

    14,我每天只睡4小时,但精神气爽,我有失眠吗?

    您的睡眠现象叫做短睡眠者睡眠模式,您没有失眠。

     

    15,什么是短睡眠者?

    需要睡眠的时间短,但没有残留白天嗜睡或者其他不适现象,称短睡眠者。

    短睡眠者,没有睡眠问题,所以不是失眠。

     

    16,失眠了什么时候需要看医生?医生会怎么处理?

    当睡眠不足影响到白天的工作,学习,以及日常工作能力时,建议你告诉你的医生。

     

    医生会询问你和你的床边人关于你具体睡眠的规律,作息时间,睡眠的时间,以及睡眠中出现了哪些问题(比如说打呼噜,不安腿等)。

    有时候医生会要求你记录每天的睡眠日志

    医生会还会询问你具体的一些问题来确定你失眠的原因。

    有时候,医生会建议你进行睡眠实验来检测你失眠的原因

     

    17,失眠有哪些治疗方法?


     

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    网络教学及分班级微信群完成作业及病例讨论


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    直播学员可抽空余时间重看教学课程


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    每一学年学习结束后愿意参加考试的学员,可以报名参加考试。
    考试时间为每年的 9 月份。凡是完整修满三年培训课程并考试都通过
    者,且在中国已经完成了规范化住院医师培训的医生或获得全科转岗
    培训的医生(需提供规培证书及转岗证书) 将有资格申请加入 “美
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    美国家庭医师学会(AAFP)介绍: 
    美国家庭医师学会(AAFP)成立于 1947 年,旨在推广家庭医学的科
    学和艺术。它是美国最大的医疗机构之一,拥有超过 131,400 名会
    员。AAFP 在建立家庭医学作为公认的医学专业方面发挥了重要作用;
    1969 年,美国医学专业委员会批准了一个认证委员会. AAFP 总部设
    在堪萨斯州的利伍德。
    AAFP 的使命是通过专业和创造性满足成员的需求来改善患者,家庭
    和社区的健康
     
    郭伟医生介绍
    美国执照全科家庭医生。美国医学会会员,美国家庭医师学会会员。
    受训于美国南加州大学医学院附属医院外科和路易斯安娜州州立大
    学医学院家庭医学系。完成美国规范化住院医师培训,获老年医学优
    秀住院医师奖,2010 年独立开业行医至今。
    现任美国美医诺博家庭医师集团主席,美国 Ochsner 医疗集团中国地
    区医务部主任,美国 Tulane 大学医学院家庭医学系和路易斯安娜州
    立大学医学院家庭医学系临床带教导师

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    《郭伟医生的小课堂》二年级课程表

    第二十二周  (11月25-29)电解质紊乱系列(一)

    第二十一周  (11月18-22)慢性肾衰

    第二十周      (11月11-15)急性肾衰

    第十九周      (11月4 -8日)肾脏病理系列(五)

    第十八周      (10月28-11月1日)肾脏病理系列(四)

    第十七周      (10月21 -25)肾脏病理系列(三)

    第十六周      (10月14 -18)肾脏病理系列(二)

    第十五周      (10月7-11日)肾脏病理系列(一)

    第十四周      (9月30-10月4日)庆祝国庆节休息一周

    第十三周      (9月23-27日)肾脏生理系列(五)

    第十二周      (9月16-20日)肾脏生理系列(四)

    第十一周      (9月9日-13日)肾脏生理系列(三)

    第十周          (9月2日-6日)肾脏生理系列(二)

    第九周          (8月26-30日)肾脏生理系列(一)

    第八周          (8月19-23日)青霉素系列

    第七周          (8月12-16日)骨髓炎系列

    第六周          (8月5日-9日)骨髓炎系列

    第五周          (7月29-8月2日)青霉素系列,血气分析

    第四周          (7月22-26日)抗生素,酸碱平衡系列

    第三周          (7月15-19日)抗生素,酸碱平衡系列,产科

    第二周          (7月8  -12日)抗生素,内科,眼科,产科

    第一周          (7月1日- 5日)抗生素,酸碱平衡,眼科,产前体检,儿科


    《郭伟医生的小课堂》一年级课程表


    第五十二周     (6月24 - 28日)病理生理学,神经药理学

    第五十一周     (6月17 - 21日)神经药理学,内科学

    第五十周         (6月10 - 14日)神经药理学,儿科内分泌,妇科炎症

    第四十九周      (6月03 - 07日)生理学,骨科学,妇科炎症

    第四十八周      (5月27 - 31日)神经药理学,内科学,骨科学

    第四十七周      (5月20 - 24日)生理学,内科学,小儿内分泌

    第四十六周      (5月13 - 17日)内科血液病学,妇科炎症,骨科学

    第四十五周     (5月6日-10日)神经药理学,内科血液病学,骨科学,妇科学,小儿内分泌学

    第四十四周    (4月29日-5月3日)神经药理学(8,9),内科血液病学(8)成人骨科学(1,2,3)妇科生殖系统炎症(3)

    第四十三周  (4月22日-26日)神经药理学(7)内科血液病学(7)妇科生殖系统炎症(1,2)小儿内分泌(4,5)

    第四十二周     (4月15日-19日)神经药理学(6)内科血液病学(6)

    第四十一周     (4月8日-12日)小儿内分泌(2,3)神经药理学(5)

    第四十周         (4月1日-5日)小儿骨科(4)内科血液病学(5)

    第三十九周      (3月25日-29日)绝经, 抗肿瘤药物常见副作用

    第三十八周      (3月18日-22日)神经药理学(4)内科血液病学(4)

    第三十七周      (3月11日-15日)小儿骨科(3),神经药理学(3)

    第三十六周      (3月4日-3月8日)小儿骨科(2)老年尿失禁(1)

    第三十五周      (2月25日-3月1日)神经药理学(2)内科血液病学(3)

    第三十四周      (2月18日-22日)小儿内分泌学(1)继发性闭经(1)

    第三十三周      (2月11日-15日)内科血液病系列(2)小儿骨科(1)

    第三十二周      (2月4日--2月8日)春节放假

    第三十一周      (1月28日-2月1日)预防医学,肿瘤与疾病的筛查

    第三十周课程   (1月21日-25日)内科血液病学系列(1)

    第二十九周课程(1月14日-18日)皮肤慢性溃疡伤口管理的临床路径

    第二十八周课程(1月7日-11日)神经药理,贫血处理临床路径,佝偻病

    第二十七周       (12月31日-1月4日)新年放假

    第二十六周       (12月24日-28日)圣诞节放假

    第二十五周课程(12月17日-21日)呼吸困难临床思路,糖尿病孕妇新生儿处理

    第二十四周课程(12月10日-14日)巴金森氏症,舞蹈症,肌张力疾病,抽搐症

    第二十三周课程(12月03日-07日)神经病学 脑基底核病变

    第二十二周课程(11月26日-30日)神经病学 脑血管疾病

    第二十一周课程(11月19日-23日)神经病学 中枢神经系统结构与功能

    第二十周课程 (11月12日-16日)神经病学 神经系统的发育

    第十九周课程 (11月5日-9日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十八周课程 (10月29日-11月2日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十七周课程 (10月22日-26日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十六周课程 (10月15日-19日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十五周课程 (10月8日-12日)  第一期临床技能培训班 心电图基础知识介绍

    第十四周课程 国庆节休假 (10月1日-10月5日)

    第十三周课程 (9月24日-9月28日)

    原创         第十二周(9月17日 – 9月21日)课程介绍    原创         郭伟医生的小课堂第十一周(9月10日 – 9月14日)课程介绍    

    原创         郭伟医生的小课堂第十周(9月3日 – 9月7日)课程介绍    原创         郭伟医生的小课堂第九周(8月27日 – 8月31日)课程介绍    

    原创         郭伟医生的小课堂第八周(8月20日 – 8月24日)课程介绍    原创         郭伟医生的小课堂第七周(8月13日 – 8月17日)课程介绍    

            郭伟医生的小课堂第六周(8/6-8/10)课程预览    

    原创         郭伟医生的小课堂第五周(7/30-8/3)课程预览    原创         郭伟医生的小课堂第四周(7/23-7/27)课程预览    原创         郭伟医生的小课堂第三周课程预览    原创         郭伟医生的小课堂第二周课程预览    原创         郭伟医生的小课堂第一周课程预览    




    参考资料:

    UpToDate 


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