1，糖尿病需要特别的饮食控制吗？

是的。糖尿病需要特别的饮食称糖尿病饮食。

2，为什么饮食在糖尿病中很重要？

那是因为糖尿病人吃什么和吃多少，对糖尿病人的血糖控制非常重要。

3， 请具体说一下糖尿病饮食到底有多么重要？

严格遵守糖尿病饮食，不但可以将血糖保持在正常的水平，或者接近正常的水平；同时可以帮助预防糖尿病病人可能发生的长期问题，比如说心脏或者肾脏问题；同时，糖尿病饮食也可以帮助治疗肥胖，高血压，和高胆固醇。

4，肥胖，高血压，和高胆固醇的控制与糖尿病有什么关系？

因为肥胖，高血压，高胆固醇血症会影响糖尿病患者的病情发展，并可以导致一些并发症，如心脏病的发作或者中风。所以对肥胖，高血压，高胆固醇的控制不仅有助于预防并发症，同时也有助于糖尿病的控制。

5，如何改变自己的饮食习惯？

饮食习惯的改变应该与您的医生或者营养师一起商讨，并制定出一套适合您自己的饮食计划。 

6，我是一个糖尿病病人，我的医生总是告诉我要定时吃饭，我需要每天都定时吃饭吗？

是的。

7，为什么糖尿病人需要每天定时吃饭？

因为，什么时候吃饭，一天吃几餐，在一定程度上与您服用的糖尿病药物有关。比如说，如果您在使用某种胰岛素或者服用增加胰岛素水平的糖尿病药物（称为“磺酰脲类”）的人应该每天在同一时间进餐，这有助于防止出现低血糖的意外发生。

8，可是我的一个朋友也是糖尿病病人，他的医生却没有告诉他要定时吃饭，那是怎么一回事？

那是因为，使用胰岛素泵，或者使用餐前胰岛素，或者使用提高胰岛素敏感度的药物（二甲双胍）的病人出现低血糖的机会比较小，所以，使用这类药物的人并没有要求必须要定时进餐。但是，考虑到吃药最好是要按时吃药的问题，所以，还是建议尽可能生活规律化比较好。

9，在与医生讨论糖尿病饮食时，我应该考虑什么？

总体上来说，我们把食物分成三大类：碳水化合物，蛋白质，脂肪。在与医生讨论糖尿病饮食的时候，一定要知道自己饮食中这三大类成分。

10    什么是碳水化合物？

碳水化合物是我们身体用来获取能量的糖，因此会使人的血糖水平升高。

11   碳水化合物的食品包括哪些？

碳水化合物包括：面包，面，米饭，蔬菜和水果，奶制品，添加糖的食品，等

12   这么多食品中怎么选择吃哪些碳水化合物好？

最好从水果，蔬菜，全谷物和低脂牛奶中摄取碳水化合物。

13   那么蛋白质从哪些食品中获取比较好？

蛋白质从鱼，蛋，瘦肉，豆类，豌豆，豆制品，坚果等食品中获取比较好。

14  那吃脂肪类的食品要注意什么呢？

脂肪食品中，“反式”脂肪食品会增加心脏病发作的风险，应该尽量避免。

        

15  那这些含“反式”脂肪的食品都有哪些呢？

含“反式”脂肪的食品包括成分表中含有“部分氢化油”的加工食品。比如说：油炸食品，商店购买的饼干，松饼，馅饼，和蛋糕等。也尽量少吃黄油，奶酪，和冰淇淋等。

        

16  那么脂肪可以从哪些食品中获取比较好？

               

富含脂肪的食品有鱼，鳄梨，橄榄油和坚果等

         

17  除了注意碳水化合物，蛋白质，脂肪类食品以外，糖尿病饮食中还要注意些什么？

                

除了以上食品以外，还要注意食品中纤维，盐分，和酒精的含量。

         

18  我一天要吃多少的纤维素？多少盐分？饮用酒精含量有什么限制？如果我需要减肥，我的饮食处方该怎么制定？我在制定饮食处方的时候，要不要考虑运动量的问题？我一天可以做多少运动？还有这些与我目前服用的糖尿病药物的剂量之间要不要有什么调整的地方？…….

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郭伟医生的小课堂的课程表和教材是郭伟医生团队的讲师根据美国医学院教育和美国规范化住院医师培训大纲精心设计和挑选出来的一套适合中国国情的规范化医师培训课程。

 

两门基础课程选用最受美国医学院学生欢迎的，美国医师执照考试（USMLE）必读的教材。

临床学科教材选用美国临床全科医师，急诊科医师，住院部医师最常查阅的《全科医师手册》，《急诊科医师手册》，《住院部医师手册》

同时参考与结合UpToDate和美国各专科最新专业杂志发表的文章内容对以上教材进行实时更新。

 

其中《全科医师手册》由郭伟医生主译，由中国医师协会全科分会副会长方力争主任主审并组队参与翻译和校对。

 

 

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参考资料：

UpToDate 2018

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