1 什么是甲状腺癌?
当甲状腺中的正常细胞变成异常细胞并失去控制地生长的时候,就形成了甲状腺癌。
2 甲状腺癌有几种?
甲状腺癌包括
1) 由甲状腺滤泡上皮衍生的癌
2) 甲状腺其他恶性肿瘤
3) 转移到甲状腺的癌症
3 由甲状腺滤泡上皮衍生的癌有几种?
由甲状腺滤泡上皮衍生的癌分为三类
1) 乳头状癌(占85%)
2) 滤泡癌(占12%)
3) 间变癌(不到3%)
4 甲状腺其他恶性肿瘤有哪些?
甲状腺其他恶性肿瘤包括:
1) 甲状腺髓样癌
2) 原发性甲状腺淋巴瘤
5 转移到甲状腺的癌症常见的有哪些?
转移到甲状腺的癌症常见的有包括
1) 乳腺癌
2) 结肠癌
3) 肾癌
4) 黑色素瘤
等等
6 甲状腺癌有什么症状?
早期甲状腺癌没有任何症状。
当甲状腺癌引起症状的时候,最常见的症状就是甲状腺的生长(也称为甲状腺“结节”)。
一般情况下,病人会感觉到自己的甲状腺在变大。这种变化可以是短时间内的, 也可以会是缓慢的。
随着甲状腺癌的增大,临床上病人会出现:
1) 声音嘶哑或者无法说话
2) 呼吸困难
3) 吞咽困难
4) 咳嗽或者咳血
但是,所有以上症状在非甲状腺癌的患者也会出现。 所以,如果您有这些症状是 请告诉您的家庭医生。
7 甲状腺癌有哪些检测的办法?
除了医生每次体检常规检查甲状腺以外,医生还会对那些有甲状腺肿大的和有甲状腺结节的病人根据具体情况来决定进一步检测。
这些检测包括血液检查,甲状腺B超,甲状腺同位素扫描,和甲状腺细针穿刺活检等。(具体方法的选择请看上期科普医学:甲状腺结节的鉴别诊断)
8 经常听到医生说甲状腺癌分期,这癌症分期是什么意思?
癌症分期是一种医生可以用来发现癌症是不是已经扩散到癌症起始部位以外的地方,如果是的话,那癌症扩散到多远的地方。一般情况下,分期越高扩散得越远。
9 甲状腺癌症分期有什么意义呢?
因为正确的治疗甲状腺癌很大程度上取决于甲状腺癌的病理分型,癌症的临床分期,以及病人的其他健康状况。
所以,甲状腺癌的临床分期对甲状腺癌的临床治疗有指导的作用。当然,它对甲状腺癌的预后判断也有一定的帮助。
10 甲状腺癌怎么治疗?
甲状腺癌通常用以下几种方法治疗:
1) 手术
2) 放射性碘
3) 甲状腺素
4) 外照射放射疗法
5) 化学疗法
11 具体每种方法都做了些什么?
1)手术的方法是切除癌症,医生也将部分或者全部甲状腺,同时也有可能切除附近的淋巴结,如果癌症已经转移到淋巴结的话。
2) 放射性碘疗法是医生让甲状腺癌的病人吞下含有少量放射性碘的药丸或者液体,少量的放射性碘的辐射作用可以摧毁大部分甲状腺。这种方式一般是医生根据手术后的结果来决定是否应该使用放射性碘。
3) 甲状腺素疗法是医生在手术或者放射性碘治疗以后开出的药物,目的是维持身体需要的甲状腺素。
4) 外照射放射疗法是使用高剂量的放射线来杀死癌细胞。
5) 化学疗法是使用药物来杀死癌细胞或者阻止癌细胞的生长。
12 甲状腺癌治疗后会发生什么?
甲状腺癌治疗结束后,医生会经常检查病人,看看癌症是否复发。
13 医生通过什么方式来看癌症有没有复发?
医生会让病人定期随访,对甲状腺部位和全身各处进行体格检查,抽血检查,和影像学检查(比如说B超检查等)。
14 如果甲状腺癌复发或者转移了怎么办?
如果甲状腺癌复发,扩散,或者转移的话,可能需要再做手术,放射性碘治疗,外照射治疗,或者化疗。
15 甲状腺癌除了手术,放射性碘,外照射治疗,和化疗以外,病人还可以做什么?
病人遵循医生关于什么时候就诊,什么时候检查的医嘱非常重要。
同时,病人也应该及时告诉医生自己对治疗的感受。
无论是哪种治疗方法,无论是什么时候开始治疗,病人一定要问医生以下几个问题:
1) 这种治疗有什么好处?它是可以帮助我活得更久,还是会减轻我的症状,还是可以预防什么症状?
2) 这种治疗有哪些缺点?
3) 除了这种的治疗方法以外,还有没有其他治疗的方法可以选择?
4) 如果我不接受这种方法治疗的话,我会怎么样?
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参考资料:
UpToDate 2018
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