乳腺癌是美国最常见的女性癌症，是女性癌症死亡的第二大常见原因（肺癌后），也是45至55岁女性死亡的主要原因。早期发现和治疗，乳腺癌 通常是可以治愈的。
在过去三十年中，在美国乳腺癌死亡人数减少了三分之一或更多。 这主要是因为美国大力推广和普及乳腺癌的筛查，以及早期和改进的乳腺癌治疗。
1 什么是乳腺癌？
当乳房中的正常细胞发生变化并且失去控制地生长时，就会发生乳腺癌。所以乳腺癌就是乳腺细胞失去控制地异常的生长。
2 男性会得乳腺癌吗？
会
虽然女性比男性更常见，但是，男性可以得这种疾病。
3 乳腺癌会在同一个家庭里发现多个病例吗？
会
如果直系亲属中的女性被诊断患有乳腺癌，该家庭成员患上乳腺癌的风险较高。
如果您的家庭里有一位被诊断患有乳腺癌的一级直系女性亲属（姐妹，母亲，女儿），您患乳腺癌的风险会增加一倍。
如果您的家庭里确诊了两名一级直系亲属得乳腺癌，那么您得乳腺癌的风险是平均水平的5倍。
如果你的兄弟或父亲被诊断患有乳腺癌，你得乳腺癌的风险会更高，尽管研究人员不确定会有多高。
4 乳腺癌会遗传吗？
大约5％至10％的乳腺癌被认为是遗传性的，由父母传给孩子的异常基因引起。
5 乳腺癌是怎么被发现的？
临床上被发现得乳腺癌有常见的三种方式
1）病人自己发现乳房有病变
2）体检时医生发现病人的乳房有病变
3）做乳腺癌筛查时发现乳房病变
6 乳腺癌有什么方式可以检查的吗？
乳腺癌通常是靠医生用一种称为乳房X光检查（也称木马扫描）来检查的。
7 乳房x光检查看什么？
乳房x光检查主要是检查乳房中有没有看起来可能是癌变的斑点，如果有一个看起来可能是癌变的斑点时，医生通常会根据具体情况决定进一步做乳房超声波检查，有时会采取一种称为活组织检查（也称“活检”）的检查。
8 活组织检查主要是看什么？
活组织检查是医生从乳房x光检查可疑的病变处取一个或者多个小样本乳房组织，送到病理科医生那，病理科医生可以在显微镜下观察乳房组织细胞，看看这些细胞有没有癌变。
9 如果报告出来是癌症，怎么办？
如果是乳腺癌，当然接下来就是治疗了。
不过医生在决定治疗方案之前，会先对乳腺癌进行癌症分期。
癌症分期的意义是医生了解癌症扩散的一种方式。
癌症分期也是医生决定癌症治疗方案的一个重要因素。
10 乳腺癌怎么治疗？
大多数乳腺癌可以有以下一种或者多种治疗方案
1）手术，包括乳房切除术，和保乳手术
2）放射治疗
3）化学疗法（俗称“化疗”）
4）激素疗法
5）有针对性的靶向疗法
11 可否简单介绍一下以上各种不同的治疗方案？
当然可以
12 先说一下手术疗法
手术的方法顾名思义就是通过手术的方式切除癌症，目前开展的手术方式主要可以有两种选择。
1）乳房切除术
切除整个乳房的手术。
如果选择这种方式，医生会与病人商量决定是否进行手术以重建乳房，以及什么时候开始做重建乳房手术。
2）保乳手术
也称“乳房肿瘤切除术”。这种手术方式可以清除癌症及其周围的一部分健康的组织。
选择这种方式的好处是可以女性可以保留乳房。但通常手术后必须进行放射治疗。
13 什么是放射治疗？
放射治疗就是用辐射的方式杀死癌细胞
14 什么是化学疗法？
化学疗法俗称“化疗”。是一种医学术语。它是用药物来杀死癌细胞或者阻止癌细胞的生长。
有时候医生会让病人在手术前服用这些药物，因为这些药物可以缩小癌症，使其更易于手术切除。
有时候医生会人病人在手术后服用这些药物，以防止癌症的生长，扩散，或复发。
15 什么是激素疗法？
由于一些类型的乳腺癌会因某些激素而生长。医生会通过特定的方式来阻止这个激素的活性或者防止病人身体内继续生成这个激素。从而达到阻止癌症的生长。
16 那什么是有针对性的靶向疗法？
有些药物仅适用于具有某些特征的癌症。医生会对癌症病人进行测定后看是否适合使用这种治疗。
比如说对于肿瘤会产生大量HER2的乳腺癌患者，美国FDA批准可以使用Trastuzumab (商品名: Herceptin)作为辅助治疗。医生会推荐使用抗HER2的Trastuzumab 治疗。但是，由于这种治疗药物对心脏损害有一些小风险，所以，医生通常会给使用该药物的病人用超声心动图来监测心脏情况。
17 乳腺癌治疗后还需要做什么？
乳腺癌治疗后，需要经常检查，以确定癌症是否复发。这通常包括治疗之后还需要定期做乳房x光检查。
因此，病人除了定期按医生的建议随访以外，自己也要注意那些可能意味着是复发的症状。
这些症状包括：
1）乳房区域的新肿块
2）疼痛（骨骼，胸部，或胃部的疼痛）
3）呼吸困难
4）头痛
等
如果发现任何时候开始有任何新的症状，请记住告诉医生。
18 如果癌症复发或扩散了该怎么办？
这要取决于癌症的位置。
大多数人接受激素治疗或者化疗。
有些人可能还需要手术切除新的肿瘤
19 乳腺癌可以预防的吗？
患乳腺癌高风险的女性有时可以服用药物来预防疾病。
有乳腺癌家族史的女性应该与自己的家庭医生商量如何预防癌症
20 得了乳腺癌该怎么办？
许多得了乳腺癌的人在治疗后表现的非常好。
重要的是一定要按照医生的指示服用治疗药物，并遵循医生的医嘱进行定期的随访和检查。
在治疗期间出现任何问题，任何想法，和任何副作用都要及时与您的医生讨论。
21 哪些人是易患乳腺癌高风险人群？乳腺癌如何做筛查？哪种治疗方案对我最好？超声波和乳腺x光检查怎么选择？......想知道更多乳腺癌的问题？
请继续关注《郭伟医生的小课堂》的科普医学系列
2019年春节过后《郭伟医生的小课堂》将推出免费在线视频科普医学，敬请关注！
想系统地学习美国规范化医学培训课程吗？想观看免费的在线视频科普医学吗？
请点击
https://m.qlchat.com/wechat/page/live/2000001364969776
往期科普文章链接：
原创 科普医学： 2型糖尿病饮食物与运动 （一） 原创 科普医学：糖尿病饮食
原创 科普医学 糖尿病 原创 科普医学：饮食与健康 原创 科普医学：高胆固醇血症的治疗（一） 原创 科普医学：高血脂 原创 科普医学：高血压饮食 原创 科普医学：代谢综合征 原
第二十八周课程（1月7日-11日）药理学，贫血处理临床路径，佝偻病
第二十七周 （12月31日-1月4日）新年放假
第二十六周 （12月24日-28日）圣诞节放假
第二十五周课程（12月17日-21日）呼吸困难临床思路，糖尿病孕妇新生儿处理
第二十四周课程（12月10日-14日）巴金森氏症，舞蹈症，肌张力疾病，抽搐症
第二十三周课程（12月03日-07日）神经病学 脑基底核病变
第二十二周课程（11月26日-30日）神经病学 脑血管疾病
第二十一周课程（11月19日-23日）神经病学 中枢神经系统结构与功能
第二十周课程 （11月12日-16日）神经病学 神经系统的发育
第十九周课程 （11月5日-9日）临床技能培训 如何正确解读心电图
第十八周课程 （10月29日-11月2日）临床技能培训 如何正确解读心电图
第十七周课程 （10月22日-26日）临床技能培训 如何正确解读心电图
第十六周课程 （10月15日-19日）临床技能培训 如何正确解读心电图
第十五周课程 （10月8日-12日） 第一期临床技能培训班 心电图基础知识介绍
第十四周课程 国庆节休假 （10月1日-10月5日）
第十三周课程 （9月24日-9月28日）
原创 第十二周（9月17日 – 9月21日）课程介绍 原创 郭伟医生的小课堂第十一周（9月10日 – 9月14日）课程介绍
原创 郭伟医生的小课堂第十周（9月3日 – 9月7日）课程介绍 原创 郭伟医生的小课堂第九周（8月27日 – 8月31日）课程介绍
原创 郭伟医生的小课堂第八周（8月20日 – 8月24日）课程介绍 原创 郭伟医生的小课堂第七周（8月13日 – 8月17日）课程介绍 原
原创 郭伟医生的小课堂第五周（7/30-8/3)课程预览 原创 郭伟医生的小课堂第四周（7/23-7/27)课程预览 原创 郭伟医生的小课堂第三周课程预览 原创 郭伟医生的小课堂第二周课程预览 原创 郭伟医生的小课堂第一周课程预览
郭伟医生的小课堂，全部由美国执照医生团队组成的讲师团，用中文系统地向大家介绍美国规范化医生培训教育课程。全程视频讲座，结合中国国情，课程设置适合所有医务人员和喜欢医学的非医务人员。
所有上课的学员都会被邀请免费加入课后讨论群，面对面与美国执照医生讨论在学习，日常生活，和工作中遇到的临床问题。
想听课的学员，可以请点击
https://m.qlchat.com/wechat/page/live/2000001364969776
也可以通过微信登入“千聊直播间”，在直播间里搜索“郭伟医生的小课堂”，点击自己喜欢的课程，就可以观看开课以来的全部视频课程。
如果您错过直播时间，您可以在任何您有空的时间，随时随地上网学习。
参考资料：
UpToDate 2018
朋友！欢迎您来郭伟医生的小课堂！
让我们一起学习，一起进步！
想加入郭伟医生的小课堂的课后讨论群？
请发邮件到guoweionline@hotmail.com
或者
请长按以下二维码
