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    科普医学:钙和维生素D的补充
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    1 钙和维生素D对身体健康有哪些作用?


    在所有年龄段,良好的钙和维生素D对保持骨骼的健康非常重要,因为它们可以:

    1)减少骨质流失,保持骨骼的硬度和强度

    2)防止和降低骨折的风险,特别是预防脊椎骨的骨折

    3)儿童时期摄入足够的钙会让成年期的骨骼的骨量和骨密度增加。而骨密度的增加降低了老年期的骨折的风险

    4)钙对身体的其他系统也有帮助,比如说可以帮助降低血压和胆固醇

    5)帮助保持牙齿的健康,有助于预防老年人牙齿脱落

     

    2 健康的骨骼对人体来说有什么意义?


    如果我们没有健康的骨骼,我们就会得一种称为“骨质疏松症”的疾病。“骨质疏松症”指的是骨质从骨头中流失掉,使得骨头的密度和体积逐渐地变少,结果导致身体的骨骼:

    1)变薄,变弱

    2)容易断裂而造成骨折(在美国,每年有超过130万个与“骨质疏松”相关的骨折病例。常见骨折部位发生在脊柱,髋关节,手腕附近的前臂的骨头)

     

    3 那如何预防和治疗骨质疏松症?


    预防骨质流失和治疗骨质疏松症有许多不同的方法,包括饮食,运动,药物等。


    其中从食物中补充钙和维生素D是很重要的一个途径。因为,钙是强壮骨头必需的矿物质,而维生素D有助于钙的分解和吸收。


    所以,补充足够的钙和维生素D是预防和治疗骨质疏松症的重要的第一步。

     

    4 既然从饮食中补充钙和维生素D这么重要,那么哪些食物和饮料含有钙和维生素D


    不同的食物和饮料含有钙和维生素D的含量不一样。


    有些食物和饮料含有大量的钙,而有些食物和饮料则含有大量的维生素D


    含有大量钙的食物和饮料包括:

    1)牛奶,酸奶,奶酪,冰淇淋,和其他乳制品

    2)绿色蔬菜,如羽衣甘蓝和西蓝花

    3)某些坚果和面包

    4)添加了钙的食物,如果汁,谷物,和豆制品

     

    含有大量维生素D的食物和饮料包括:

    1)三文鱼或鲭鱼

    2)金枪鱼罐头

    3)鳕鱼的鱼肝油

    4)添加了维生素D的牛奶,橙汁,酸奶,或者谷物

     

    5 除了从食物和饮料中获得维生素D以外,还有其他方式可以不用吃药就可以得到维生素D吗?

     

    身体还可以从阳光照射在皮肤上来获得维生素D

     

    6 既然身体的皮肤可以从阳光照射中获得维生素D,那为什么医生又说不在太阳底下呆太久?

     

    那是因为强烈的阳光除了可能会烧伤皮肤以外,长期让太阳照射在皮肤的时间太久会造成一些严重的皮肤问题,其中包括皮肤癌。

     

    7 除了食物,饮料,和阳光可以给我们带来人体所必须的钙和维生素D以外,还有其他方式可以得到钙和维生素D吗?

     

    市面上有钙和维生素D的补充剂,所以通过服用这些补充剂的方式来获得钙和维生素D也是一种方法。


    这些补充剂有丸剂,胶囊剂,液体剂,和片剂。


    有些补充剂只含有钙,有些补充剂只含有维生素D,还有一些补充剂同时含有钙和维生素D

     

    8 这些补充剂是不是补品,是不是每个人都可以服用这些补充剂?

     

    补充剂不是补品,不是所有人都需要服用补充剂,只有那些没有从食物和饮料中获取足够的钙和维生素D的人才可能需要服用补充剂。

     

    9 正常情况下,每个人需要每天需要多少的钙和维生素D

     

    钙摄入量的建议:

    绝经前的女性和男性应该摄入至少1000毫克的钙,而绝经后的女性应该摄入1200毫克的钙。但每天不应摄入超过2000毫克的钙。

     

    维生素D摄入量的建议:

    尽管在绝经前妇女和患有骨质疏松症的年轻男性尚未确定最佳摄入量,但通常建议每天使用600国际单位(15微克)的维生素D


    70岁以上的男性和绝经后的女性至少每天消耗800国际单位(20微克)的维生素D

     

    10 既然说钙和维生素D对身体的骨骼健康非常重要,那钙和维生素D的补充剂对身体不是越多越好吗?

     

    补充剂只有在需要的时候吃,不需要的人服用了补充剂之后,不但对身体没有帮助,反而会产生一些副作用。


    比如说长期低剂量的补充维生素D对身体无效,而长期高剂量补充维生素D可能对身体有毒。而且市面上的钙补充剂也有许多的副作用。

     

    11 钙和维生素D的补充剂有哪些副作用?过多地摄入钙和维生素D对身体会导致哪些不良效果?怎么知道自己是不是需要钙和维生素D的补充剂?我每天需要服用多少的钙和维生素D的补充剂?补充剂是饭前吃好?饭后吃好?还是与饭一起吃好?哪一种的补充剂适合我?,,,,,


     

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    美国家庭医师学会(AAFP)成立于 1947 年,旨在推广家庭医学的科
    学和艺术。它是美国最大的医疗机构之一,拥有超过 131,400 名会
    员。AAFP 在建立家庭医学作为公认的医学专业方面发挥了重要作用;
    1969 年,美国医学专业委员会批准了一个认证委员会. AAFP 总部设
    在堪萨斯州的利伍德。
    AAFP 的使命是通过专业和创造性满足成员的需求来改善患者,家庭
    和社区的健康
     
    郭伟医生介绍
    美国执照全科家庭医生。美国医学会会员,美国家庭医师学会会员。
    受训于美国南加州大学医学院附属医院外科和路易斯安娜州州立大
    学医学院家庭医学系。完成美国规范化住院医师培训,获老年医学优
    秀住院医师奖,2010 年独立开业行医至今。
    现任美国美医诺博家庭医师集团主席,美国 Ochsner 医疗集团中国地
    区医务部主任,美国 Tulane 大学医学院家庭医学系和路易斯安娜州
    立大学医学院家庭医学系临床带教导师

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    《郭伟医生的小课堂》二年级课程表

    第一周          (7月1日- 5日)抗生素,酸碱平衡,眼科,产前体检,儿科


    《郭伟医生的小课堂》一年级课程表


    第五十二周     (6月24 - 28日)病理生理学,神经药理学

    第五十一周     (6月17 - 21日)神经药理学,内科学

    第五十周         (6月10 - 14日)神经药理学,儿科内分泌,妇科炎症

    第四十九周      (6月03 - 07日)生理学,骨科学,妇科炎症

    第四十八周      (5月27 - 31日)神经药理学,内科学,骨科学

    第四十七周      (5月20 - 24日)生理学,内科学,小儿内分泌

    第四十六周      (5月13 - 17日)内科血液病学,妇科炎症,骨科学

    第四十五周     (5月6日-10日)神经药理学,内科血液病学,骨科学,妇科学,小儿内分泌学

    第四十四周    (4月29日-5月3日)神经药理学(8,9),内科血液病学(8)成人骨科学(1,2,3)妇科生殖系统炎症(3)

    第四十三周  (4月22日-26日)神经药理学(7)内科血液病学(7)妇科生殖系统炎症(1,2)小儿内分泌(4,5)

    第四十二周     (4月15日-19日)神经药理学(6)内科血液病学(6)

    第四十一周     (4月8日-12日)小儿内分泌(2,3)神经药理学(5)

    第四十周         (4月1日-5日)小儿骨科(4)内科血液病学(5)

    第三十九周      (3月25日-29日)绝经, 抗肿瘤药物常见副作用

    第三十八周      (3月18日-22日)神经药理学(4)内科血液病学(4)

    第三十七周      (3月11日-15日)小儿骨科(3),神经药理学(3)

    第三十六周      (3月4日-3月8日)小儿骨科(2)老年尿失禁(1)

    第三十五周      (2月25日-3月1日)神经药理学(2)内科血液病学(3)

    第三十四周      (2月18日-22日)小儿内分泌学(1)继发性闭经(1)

    第三十三周      (2月11日-15日)内科血液病系列(2)小儿骨科(1)

    第三十二周      (2月4日--2月8日)春节放假

    第三十一周      (1月28日-2月1日)预防医学,肿瘤与疾病的筛查

    第三十周课程   (1月21日-25日)内科血液病学系列(1)

    第二十九周课程(1月14日-18日)皮肤慢性溃疡伤口管理的临床路径

    第二十八周课程(1月7日-11日)神经药理,贫血处理临床路径,佝偻病

    第二十七周       (12月31日-1月4日)新年放假

    第二十六周       (12月24日-28日)圣诞节放假

    第二十五周课程(12月17日-21日)呼吸困难临床思路,糖尿病孕妇新生儿处理

    第二十四周课程(12月10日-14日)巴金森氏症,舞蹈症,肌张力疾病,抽搐症

    第二十三周课程(12月03日-07日)神经病学 脑基底核病变

    第二十二周课程(11月26日-30日)神经病学 脑血管疾病

    第二十一周课程(11月19日-23日)神经病学 中枢神经系统结构与功能

    第二十周课程 (11月12日-16日)神经病学 神经系统的发育

    第十九周课程 (11月5日-9日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十八周课程 (10月29日-11月2日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十七周课程 (10月22日-26日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十六周课程 (10月15日-19日)临床技能培训 如何正确解读心电图

    第十五周课程 (10月8日-12日)  第一期临床技能培训班 心电图基础知识介绍

    第十四周课程 国庆节休假 (10月1日-10月5日)

    第十三周课程 (9月24日-9月28日)

    原创         第十二周(9月17日 – 9月21日)课程介绍    原创         郭伟医生的小课堂第十一周(9月10日 – 9月14日)课程介绍    

    原创         郭伟医生的小课堂第十周(9月3日 – 9月7日)课程介绍    原创         郭伟医生的小课堂第九周(8月27日 – 8月31日)课程介绍    

    原创         郭伟医生的小课堂第八周(8月20日 – 8月24日)课程介绍    原创         郭伟医生的小课堂第七周(8月13日 – 8月17日)课程介绍    

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    参考资料:

    UpToDate 


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