病例摘要:
患者姓名:YWH 女 47岁 住院号:P387591
病理诊断:右中肺腺鳞癌伴纵隔淋巴结、卵巢和肺转移(T2N2M1)
患者于2011-03-14 诊断“右中肺非小细胞肺癌(Ⅳ
期)伴卵巢转移”,给予“泰素+奈达铂”方案化疗4 程,于2011-06-27
复查提示“右肺肿瘤缩小,卵巢转移灶消失”,遂于2011-07-06 送
手术室全麻下行“右中肺癌根治术”,术后病理提示“腺鳞癌”,术
后原化疗方案继续化疗2 程。2011-12-29 返院复查头颅MR 回报颅内
多发病灶,结合病史,符合多发转移瘤。EGFR 突变检查:19 位点突
变。予易瑞沙250mg,po,qd,疗效评价为稳定。2013-11 头颅MR 示
右额叶单发转移灶较前增大,考虑肿瘤缓慢进展,行伽马
刀治疗颅脑转移。2014-3-11 于妇科全麻下行腹腔镜下双侧附件切除
术,术后病理卵巢腺鳞癌,考虑肺转移。2014-5-15CT 比较,新见
左下肺背段结节灶,考虑转移可能性大”, 于2015-01-29 全麻下行
胸腔镜下左下肺楔形切除术,术后病理符合肺转移。患者一直口服易
瑞沙至今,目前疗效评价稳定。