为了评估在欧洲胸外科医师学会（ESTS）数据库中新辅助化疗后接受解剖性肺切除术患者的术后并发症发生率和30天死亡率。来自英国的Alessandro Brunelli等开展了一项研究，研究结果发表在近期的EJCTS杂志上。

该研究回顾性分析ESTS数据库中登记的52982例解剖性肺切除术的患者资料（2007年7月至2017年12月31日）（6587例全肺切除术、46395例肺叶切除术）；5143例患者接受了新辅助治疗（9.7％）（3993例单纯化疗和1150例放化疗）。为了校正可能存在的混杂因素，研究者进行了倾向性匹配分析。比较有和没有新辅助治疗患者的术后结果（并发症发生率和30天死亡率）。

研究者发现，接受新辅助治疗的患者中8.2％的患者接受肺叶切除术，20％的患者接受全肺切除术。肺叶切除术分析：倾向性匹配评分分析得出3824对接受或不接受新辅助治疗的患者。新辅助组心肺并发症的发生率更高（626例，16％ vs 446例，12％，p<0.001），但30天死亡率相似（71例，1.9％ vs 75例，2.0％，p＝0.73）。

两组之间的支气管胸膜瘘发生率和漏气时间长于5d天相似（新辅助治疗组：0.5％ vs 0.4％，p=0.87；9.2％ vs 9.9％，p=0.27）。全肺切除术分析：倾向评分分析得出1312对有或没有新辅助治疗的患者。与未接受新辅助治疗的患者相比，接受治疗的患者心肺并发症的发生率更高（新辅助治疗275例，分别为21％和18％，p=0.030）。然而，配对组之间的30天死亡率相似（新辅助治疗68例，5.2％ vs 5.3％，p=0.86）。最后，两组之间的支气管胸膜瘘的发生率也相似（新辅助治疗组：1.8％ vs 1.4％，p=0.44）。

基于以上研究结果，作者认为新辅助化疗后肺叶切除术或全肺切除术后的围手术期风险增加无关，因此对于局部晚期可手术治疗的肺癌患者，应更广泛地使用这种方法。但是，小编认为我们需要重视心肺并发症。

原文题目：Morbidity and mortality of lobectomy or pneumonectomy after neoadjuvant treatment: an analysis from the ESTS database