序言
一年一度的ASCO年会是医学领域最大的专业会议之一,每年有大约4万肿瘤学专业人士参会,ASCO会议期间,来自全世界肿瘤领域的专家教授,医生和科研人员济济一堂讨论各种肿瘤的预防、治疗和癌症病人的护理。几乎所有的肿瘤制药企业,相关厂商,科研机构都会展示自己最前沿的科研成果,同时讨论和评估各种肿瘤预防、治疗和癌症护理相关的临床数据等。
受新冠肺炎疫情影响,2020年ASCO采用虚拟会议形式,将于美国东部时间,5月29日(星期五)至5月31日(星期日)举行。美国东部时间5月13日晚,最新会议摘要已经在线发布!为此,“ONCO前沿”将分不同癌种领域对ASCO的报道进行编译,与读者一同分享这一学术领域的饕餮盛宴。
ADJUVANT(CTONG1104)研究发现,对于术后有淋巴结转移的EGFR突变患者,接受靶向治疗可以给患者带来DFS的巨大获益,并改变了CSCO指南。然而,该研究一直存在争议,最大的争议点是这种DFS的获益能否转化为OS的获益。且前期更新的数据显示,两条生存曲线已经开始逐渐逼近,这种情况下,DFS的巨大优势能否转化为OS的优势更值得关注。
在摘要发布的首日,小编第一时间编译了我国吴一龙教授带来的ADJUVANT研究的最终OS结果分析。欢迎参加文末投票表达您的观点。
研究背景
研究方法
研究结果
研究结论
笔者思考
在ADJUVANT研究发表于JTO杂志的更新数据中,两条生存曲线就已经非常接近,因此最终的OS结果是阴性并不意外。但拿到这项研究结果时,笔者认为在N2亚组还是有很大可能做出阳性结果,遗憾的是,在所有预设的亚组中,包括N2亚组,吉非替尼的术后辅助治疗未能给患者带来获益。其中的原因显而易见,前线TKI治疗带来的DFS获益被化疗组复发后接受靶向治疗带来的获益抵消。但是,这里面还有一项关键数据,摘要中并未展示出来,即两组接受三代药物治疗的比例是否均衡可比,如果化疗组后续接受三代药物的比例显著高于吉非替尼组,则有可能抵消吉非替尼组的获益。
目前,聚焦于N2患者术后辅助靶向治疗的EVAN研究尚未公布OS结果,三代奥希替尼辅助治疗IB-IIIA期EGFR突变NSCLC患者的ADAURA研究将会在全体大会上公布结果,日前,阿斯利康公司已经宣布了该研究的阳性结果,但是否有OS的获益同样值得期待。当术后辅助靶向治疗不能给患者带来OS的获益,这部分患者是否还有必要接受术后靶向治疗?期待您与我们一起分享您的观点。
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