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    肿瘤病人化疗副作用应对
    • 音乐人生 2020-05-17 12:18 12:18
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    近些年来,肿瘤的治疗手段越来越丰富,靶向治疗、免疫治疗的各种新药接连上市,但不可否认的是,做为传统的化疗,仍然被作为一种非常有效的治疗手段在临床上广泛使用。
    相比较创新疗法,化疗的副作用更为明显,患者的普遍感受都是非常痛苦,所以寻求化疗副作用缓解的方法就成为了正在化疗的肿瘤患者们的大事。
    下面的七种症状,就是化疗中最容易出现的七个副作用,我们针对性地给大家提供了建议,希望能够解决正在饱受煎熬的化疗病友的问题。
    1.出现恶心呕吐的症状怎么办?
    首先,病友们千万不要感到恐慌,恶心呕吐是化疗很常见的不良反应。出现呕吐时注意,要及时漱口,把口腔内的呕吐物清理干净,如果有假牙,要记得先取出再漱口;卧床要选择侧躺着,这样可以避免呕吐物进入气管。

    同时还应该将自己呕吐频率、持续时间、呕吐量、颜色记录下来,这样才能帮助医生给出最适合的治疗方案。
    药物疗法是治疗呕吐主要方法,因此病友们一定要在医生的指导下用药,不可擅自用药。中国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》推荐把“三联方案”——5-HT3受体拮抗剂、阿瑞匹坦联用地塞米松,作为目前化疗止吐的一线治疗方案;此外,也可以尝试中医的方法、音乐治疗方法等。
    良好的生活方式也可以帮助病友缓解恶心呕吐的症状。
    做到少吃多餐、控制食量、不吃冰冷或过热的食物、饮食清淡等;注意不食或者少食含有较多色氨酸的食物,食物中含有色氨酸较多的有:香蕉、核桃、南瓜子等;
    化疗前注意休息,放松心情,忧郁、焦虑、恐惧、失眠等都可能导致呕吐发生或加重。
    对于部分有呕吐感但是吐不出来的病友,首先应该在医生指导下使用止吐的药物进行治疗。
    此外,还可以用一些简单的方法来缓解症状。喝有味道的水或者饮料,吃点水果;感到药物有异味,可以闻一闻有味道的水果,比如橙子、橘子等;听音乐、看电视或与其他人交谈等,分散注意力;感到恶心时,让身体放松,并慢慢做深呼吸;要减少各种不良的刺激,如远离呕吐物、气味等。
    2.脱发该怎么办?
    脱发是大部分病友对化疗感到害怕的原因之一吧,害怕脱发影响了形象,担心头发长不出来了?一般来说,停药后的1-3个月会长出新的头发,而且重新长出的头发更柔顺,很漂亮,所以大家不用过多担心。并且我们也要知道化疗导致的脱发对身体健康是没有影响的,脱发的程度与用药的种类、剂量有关。

    如果对脱发还是恐惧?那就再给点建议:化疗前可以剪短头发,减少梳理的次数,以减缓脱发时间;可以在医生指导下使用“冰帽”;当然也可以借助假发、帽子等物品度过脱发期。
    3.化疗后便秘怎么办?
    化疗后便秘可能是因为化疗药等药物的影响,也可能是因为活动量少或者饮食中缺乏液体和纤维。因此最好将大便习惯记录下来,这样有助于医生判断便秘是否与疾病及治疗有关,比如肿瘤压迫、药物等。记住一定不要强行解大便,以免出现肛裂。
    便秘的治疗,一方面可以在医生指导下使用导泻或者软化大便的药物。另一方面也可以采取以下护理方式:多喝水,增加大便水分;不久坐,多做一些力所能及的运动,这也有助于患者的康复;多吃水果,特别是香蕉、西瓜等 ,蜂蜜也有润肠通便的作用;多摄入纤维,比如,多吃一些玉米面、小米、芹菜、韭菜等;给腹部进行从右向左顺时针的按摩,以增加肠道蠕动。
    4.化疗后拉肚子怎么办?
    首先要弄清楚是否是因为化疗导致的腹泻,然后在医生指导下进行对应的药物治疗,要注意防止出现脱水,脱水严重就要在医生指导下进行输液补充。同时还要将腹泻的频率、程度等症状记录下,如果出现发热或寒战、口渴、脉搏快、眩晕和严重腹痛,要及时与医生沟通。
    肛门护理也是很重要的,所以排便后要用温水和软性肥皂清洗肛门,并保持肛门部干燥,表面可以涂氧化锌软膏,穿棉质内裤。
    在饮食上也要进行调整,不宜吃粗粮、含油量高的坚果、含酒精或咖啡因饮料、牛奶及奶制品,应进食高蛋白、高热量、少渣的食物;避免对胃肠道有刺激的食物;避免进食产气的的食物,比如糖类、豆类、碳酸饮料。少量多餐,忌生冷食品。
    5.化疗后手脚麻木怎么办?
    化疗常见药物包括铂类、紫杉类、长春碱类等有导致神经毒性的可能,而手脚麻木就是其表现症状。
    化疗引起的手脚麻木的症状大多为轻中度,多数在停药后就会自行缓解,但是要是手脚麻木程度严重的需要用上医疗手段。
    手脚麻木的治疗,一般可使用营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12、弥可保等,也可以使用中药进行调理;适当做一些手脚的按摩、针灸治疗也能够缓解症状。此外,还要在生活中多加注意,因为手脚麻木后反应变慢,所以要避免接触过热的物品、尖锐的物品等。
    6.口腔溃疡(口腔黏膜炎)怎么办?
    有很多种化疗药物引起口腔溃疡(口腔黏膜炎),从而降低了生活质量。病友们可以通过以下方法改善生活质量:
    在医生指导下,通过药物进行治疗。
    保持口腔清洁:口腔清洁能够减低口腔内的细菌数,降低疼痛和出血,防止感染。建议在饭后及睡前用软毛牙刷或海绵牙刷(去掉假牙),最好不使用含氟牙膏。
    漱口液选择合适的漱口液:可以使用生理盐水或碳酸氢钠水每日多次漱口,避免使用市场销售的漱口液,因为其酒精含量高,刺激口腔黏膜。
    低温疗法:化疗期间使用冰块对口腔进行冷刺激,能够收缩口腔粘膜血管,降低药物毒性对口腔粘膜的损伤。
    营养支持:食用清淡、易消化的食物,避免食用刺激性、粗糙、尖锐的食物。还可以通过静脉补充人血白蛋白、血浆,改善全身营养状况,进而改善口腔黏膜炎。
    7.化疗导致白细胞、血小板减少怎么办?
    白细胞减少:可以通过升白针、口服升白药物进行治疗,但一定要听从医生的指导。此外人体的免疫力低下,容易发生感染,要注意房间内的通风、消毒,可以采用紫外线对房间进行消毒,每天2次、每次30分钟,照射紫外线时病人可以离开房间。
    病友也可以通过饮食提高自身免疫力,可以通过水果蔬菜补充足够的维生素,也要多吃鱼等富有营养的食物。
    血小板减少:就要在医生的指导下根据骨髓抑制的程度给予升血的药物治疗,比如输入血小板、使用rhTPO和rhIL-11等。
    由于血小板减少容易发生出血,病友们要注意不要磕碰,预防跌倒,尽量不参加有可能受伤、瘀伤或出血的活动;注意饮食调理,进食软食,营养均衡,可尝试花生红衣、五红汤等减轻症状。随时观察皮肤有无出血点及出血倾向。

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