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    癌症患者的不同的饮食类别
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    对于没有消化系统障碍的癌症病人的普通膳食应该是清香可口、易于消化、营养丰富的,是提高治疗效果,促进康复的主要措施。

    1、普通膳食:(1)术后恢复期的癌症病人。(2)化疗、放疗前后的病人。(3)非消化道肿瘤或无消化系统功能障碍的各种癌症病人。(4)不伴有发热、出血等临床急性期症状的病人。

    膳食举例:除油炸和不易消化食品外,普通膳食与健康人的膳食相似。在饮食基础上增加动物性蛋白丰富的食品,如多食牛肉、鸡肉、鱼、鸡蛋清、牛奶等。

    2、软膳食介于普通膳食和半流食之间,其含食物残渣较少,便于咀嚼,易于消化,但不能用油炸和油煎等烹调方式。

    软膳食适用于:(1)放疗、化疗后消化功能较弱的癌症病人。(2)胃肠道肿瘤术后痊愈的病人。(3)口腔疾患。选用鸡胸脯、里脊等较嫩的肉做菜,鱼肉、虾肉、肝泥等都可食用,油炸以外的各种烹调方法均可。蔬菜应切碎煮烂,不应食用拌菜或粗纤维较多的蔬菜,如芹菜、豆芽、韭菜、不食辣椒、芥末等强调味品。食用水果应去皮,香蕉、桔子、苹果、梨等均可食用。不食花生、杏仁、核桃等干坚果类,但可以食花生酱、芝麻酱、杏仁酪等食品。

    3、半流食:以液体食物为主,含食物残渣极少,比软食更易于消化。由于半流食含水较多,摄入食物较少,营养素供给较低,为了满足癌症的营养素和热能需要,大多采用少食多餐方式进食(每隔2-3小时进食一次,每天6-8次)。

    半流食适用于:(1)许多肿瘤术后恢复期的病人。(2)有较严重消化功能障碍的病人。(3)口腔、咽喉肿瘤造成吞咽困难的病人。(4)伴有高热的病人。

    膳食举例:可以食用米粥、面条、面片、馄饨、藕粉、饼干等。只能使用少量瘦、嫩筋少的猪肉,牛肉或羊肉,并且一定要剁碎煮烂,或先炖烂再切碎,与肝泥,菜泥等拌在上述主食中喂食。可以食用蛋羹和各种乳制品、豆浆、豆腐脑等。

    4、流食:食品多成液体状,没有食物残渣,极易消化。流食要每天少食多餐,但仍不能满足每天营养素和热量的需要,故只易短期使用。

    流食适用于:(1)中、晚期食道已发生梗阻的食管癌病人。(2)有吞咽困难的口腔、咽喉肿瘤病人。(3)各种胸腹部肿瘤术后最初摄入的食物。(4)体质极度衰竭的晚期癌症病人。

    膳食举例:牛奶、米汤、豆浆等加糖喂饮,鸡蛋汤或蛋羹等,新鲜的水果汁、菜汁加糖等等,但水果汁、菜汁要注意去渣。(注意:胸、腹腔肿瘤术后的病人为避免胀气,不要用牛奶或过甜的流食。)

    鼻饲混合流食,如果癌症病人胃肠道功能正常,只是经口进食困难,不能咀嚼,吞咽或意识丧失者可以采用鼻管喂饲。如舌癌、喉癌、颌骨肿瘤病人术后,口腔暂时不能选用此法。鼻饲食品以低脂无纤维的乳类最为理想,可加入多糖蛋白质、无机盐和种种维生素。鼻饲饮食通常由医院制作,一般要制作精细,温度适宜,无渣,营养相对齐全,比例合适的流体状食物。

    要素膳食,一种营养齐全,由无渣的小分子物质组成的液体营养物。其主要成分为氨基酸(或短肽)、单糖、脂肪酸、多种维生素(水溶性和脂溶性)、矿物质及微量元素等等。可以通过硅胶管经鼻、胃直接放置空肠。由于营养液为半消化状态,所以人体只需有65-100厘米小肠即可吸收利用。是一种安全、经济的营养支持疗法。

    胃肠营养支持法,本法以静脉输液的方式输入癌症病人体内所需的全部营养素和热量,包括人体每日所需的全部必需氨基酸和非必需氨基酸、必需脂肪酸、维生素、电解质和微量元素。

    近年来,一些体弱的癌症人在接受放疗、化疗过程中产生严重的胃肠道营养障碍,采用此法支持使病人的营养不良状况有明显好转,从而能够耐受放疗、化疗和大手术的治疗。目前本法是临床改善病人重度营养不良的手段之一。

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