日本国家癌症中心医院的H S
Okuma 等的多中心研究结果表明，术
前新辅助化疗乳腺癌的特定基因表达
初步数据可预测患者的病理完全缓解
和无病生存期。进一步的验证将区分
哪些患者在术前新辅助化疗中获益最
大，以及哪些人需要继续治疗。（Br J
Cancer. 2016 年7 月14 日在线版）
研究者选用两个连续的、前瞻性
的术前辅助化疗的临床试验，分析患
者的临床信息和基因表达谱与完全缓
解和无病生存期之间的关系。
该项Ⅱ期临床研究包含Ⅱ A~ Ⅲ C
期所有亚型乳腺癌患者，并评估他们
的临床病理学信息和基因表达。研究
中，研究者用的是美国昂飞公司基因
芯片U133（2.0 版本）的cDNA 基因
序列，以分析新辅助化疗前获得的组
织标本。
在2005 年12 月至2010 年10 月，
研究者分析了122 例患者的信息。其
中，HER2+ 和HR-/HER2- 的乳腺
癌患者的病理完全缓解率显著升高。
对于无病生存期而言，年龄、病理完
全缓解、HER2-/HR- 状态和淋巴转
移阳性( ≥ 4) 都是患者预后不良的重
要影响因素。在107 例患者中，78 例
有足够样本量以供cDNA 基因序列分
析。8 基因分析可以预测完全缓解，
17 基因分析可以预测患者的预后。根
据对cDNA 分析的结果，患者可以被
分为低危组(45 例) 和高危组(33 例；
HR=70.0，P=0.004)。