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    WCLC 2019 |对抗奥希替尼耐药|U3-1402最新进展
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    U3-1402是日本第一三共制药研发的HER3抗体偶联体药物,截至201953日,一期临床试验NCT03260491纳入了30NSCLC患者,其中10例男性,20例女性,中位年龄63岁,PS评分0-1分,17EGFR 19Del12EGFR L858R1L861Q,之前均接受过EGFR TKI治疗,15例之前接受过化疗,28例还使用过奥希替尼。所有的患者均为IV期,其中脑转移15例(50%),25例检测了肿瘤组织的HER3表达,阳性率100%

    30例患者接受了U3-1402四个剂量水平(3.24.85.66.4 mg/kg)的治疗,最常见不良反应为恶心、乏力、呕吐,血小板下降、脱发、食欲下降、便秘和腹泻等。绝大多数不良反应为1-2级,只有4例与治疗药物有关的3-4级不良反应,13级粒细胞减少性发热和4级血小板下降(5.6mg/kg),34级血小板下降(均为6.4mg/kg),仅有1例因不良反应退出治疗,没有患者因不良反应死亡。

    23例可供评估,中位随访时间4.5个月,其中17例患者仍在治疗中。22例患者观察到肿瘤缩小(包括2L858R/T790M/C797S5Del 19/ T790M/C797S),6例患者(其中3Del 19/ T790M/C797S)部分缓解,客观有效率26%。有三例患者有效时间已经超过9个月,而且仍在继续治疗中。中位无进展时间和总生存时间仍不成熟。

    14例脑转移患者可供评估,4例部分缓解,8例疾病稳定,2例进展,客观有效率28.6%,疾病控制率85.7%1例患者死亡,5例患者仍在治疗中,其中3例已经超过6个月。

    U3-1402的推荐剂量为5.6mg/kg,静脉滴注,每三周一次。临床组除了继续招募之前接受过EGFR-TKI和化疗治疗的EGFR突变肺腺癌患者之外,还将招募之前接受过化疗和免疫治疗的非小细胞肺癌患者。

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