烟草依赖的诊断标准
参照 ICD-10 中关于药物依赖的诊断条件，烟草依赖的临床诊断标准为： 在过去 1 年内体验过或表现出下列 6 项中的至少 3 项，可以做出诊断。
（1）强烈渴求吸烟。
（2）难以控制吸烟行为。
（3）当停止吸烟或减少吸烟量后，出现戒断症状。
（4）出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少量烟即可获得的吸烟感受。
（5）为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好。
（6）不顾吸烟的危害而坚持吸烟。
烟草依赖严重程度的评估
对于存在烟草依赖的患者，可根据以下两个量表（表 3、表 4）评估其严重程度。
烟草依赖评估量表和吸烟严重度指数（heaviness of smoking index，HSI）的累计分值越高，说明吸烟者的烟草依赖程度越严重，该吸烟者从强化戒烟干预，特别是戒烟药物治疗中获益的可能性越大。
表 3 烟草依赖评估量表*
评估内容 | 0 分 | 1 分 | 2 分 | 3 分 |
您早晨醒来后多长时间吸第一支烟？ | >60 分钟 | 31～60 分钟 | 6～30 分钟 | ≤ 5 分钟 |
您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟? | 否 | 是 | ||
您认为哪一支烟最不愿意放弃？ | 其他时间 | 晨起第一支 | ||
您每天吸多少支卷烟？ | ≤10 支 | 11～20 支 | 21～30 支 | >30 支 |
您早晨醒来后第 1 个小时是否比其他时 间吸烟多？ | 否 | 是 | ||
您患病在床时仍旧吸烟吗？ | 否 | 是 |
0~3 分：轻度烟草依赖；4~6 分：中度烟草依赖；≥7 分：重度烟草依赖
* 法氏烟草依赖评估量表（Fagerstrőm test for nicotine dependence，FTND）
评估内容 | 0 分 | 1 分 | 2 分 | 3 分 |
您早晨醒来后多长时间吸第一支烟？ | >60 分钟 | 31～60 分钟 | 6～30 分钟 | ≤ 5 分钟 |
您每天吸多少支卷烟？ | ≤10 支 | 11～20 支 | 21～30 支 | >30 支 |
≥4 分为重度烟草依赖
