1. 恶性心包积液的病因有哪些？
肺癌、乳腺癌、淋巴瘤及白血病是发生心脏和心包转移的最常见病因，其次为黑素瘤及 肉瘤。 .

2. 恶性心包积液的诊断要点是什么？
(1) 症状:充血性心力衰竭、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、疲乏、虚弱、心悸、头晕和颈静脉充盈。
(2) 体征:心动过速、心律失常、心脏浊音界扩大、心脏波动减弱、心音遥远、低血压、心包摩擦音、奇脉等。
(3) X线:心脏呈烧瓶状。
(4) CT和MRI:心包增厚，原发肿瘤。

3. 恶性心包积液的急救措施是什么？
(1) 心包导管内置引流术:对有心包填塞的患者应立刻行心包穿刺术以解救患者生命。 在二维B超的引导下，心包内置管间断性或持续性引流是一种改善心排血量安全有效的方法,应作为首选。
(2) 全身治疗:根据原发肿瘤的类型、既往治疗、行为状态及其预后决定下步治疗。
(3) 局部治疗:心包穿刺抽液后注人硬化剂，行心包开窗术、心包切除术及放射治疗。