2021-02-07
转载自：行走的骨头丨健康全记录整理
肿瘤治疗是一个长期过程，一般会在一个疗程、三个月等进行一次评估检查，在检查报告上经常能看见：结合临床、注意随访等等。
可能有人会觉得既然已经治疗完成，说明病情已经得到了控制，“随访”应该不是很重要吧？
其实，随访很重要！
肿瘤不同于其他疾病，通过定期随访了解病情变化，才能够让免受肿瘤更大的伤害。
前面提到的结合临床和注意随访，事实上这是在当前当次检查证据不足以明确病变或状况。结合临床指要考虑历史病因综合考虑。注意随访是指状态不明显需定期观察。
现状
国内肿瘤治疗对副作用的处理非常少，副作用的反应让病人苦不堪言，大部分病人会觉得能不去医院就不去，信息的差异让患者和家属更容易轻信谣言拒绝科普内容，导致最终错过最佳机会，实在可惜。
癌症控制了为什么还要复查？
这个问题被无数次提出，那是因为肿瘤的发病复杂，医学也不是“无所不能”。
千万别因为害怕去医院检查，而选择自己喜欢听到或者猜想好的结果，而放飞了自己不定时复查。
虽然医学水平在不断进步，检查设施越来越先进，但医生依旧无法清楚的辨别所有的“结节”、“阴影”、“不明确的病变”等，因此，“注意随访”是医生能够给出的最为负责的建议，通过定期的“随访检查”，医生能够把握这些病变的动态发展，进一步明确病变的良恶性，在它们变得更糟之前，及时采取措施，避免对人体的进一步伤害。
定期检查要查哪些项目？
大概八个项目：肿瘤标记物，CT，MRI，血常规，生化、内窥镜、血生化、体格检查。
不是说所有的复查都要做以上所有的检查， 个人觉得检查的价值排序： 影响报告>肿瘤标记物>体格检查>血常规>血生化。
不是说排后面的不重要，而是在同等条件下，对前者存在问题的警惕性要更高。病人倒是根据检查的周期以及病种不同，自身身体状况加减检查项目。
比如有些肝癌患者检查肿瘤标记物依然正常，但影像上（MRI）可以明确看到病灶，故影像价值要比肿瘤标志物大。
患者多跟主管医生沟通，了解自己的随访计划，自己一记录一个表格，不把希望全部都寄托在医生身上。医生很忙，可能管理几十上百个病人，而自己对自己健康负责，特别要注意体重变化，浅表淋巴结的变化，定期监控身体状况，如有情况几十汇报给医生，更好地实现延长生命。
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