2019-11-09
痰液脱落细胞学检查找到癌细胞是确认的依据之一。肺癌起源于支气管上皮，该处病变的上皮细胞容易脱落随痰液排出。尤其是有血痰液的人，更需要做痰液的细胞学检查。值得注意的是留取痰液标本的质量直接影响细胞学检查的准确性。要求留取清晨从肺深部咳出的新鲜痰液。
留取痰液方法：咳痰前用清水漱口，减少口腔内脱落的上皮细胞并咳去咽喉部积痰，深咳出痰液3到4口置于无色大口瓶或干燥容器内，及时送检。一般患者至少连续送检痰液2到3次，每次间隔1到2小时，或每天送一次，连续2到3天。一次痰液查出癌细胞的机会约为20%，送3次痰液约有60%左右。
痰液细胞学检查的阳性率为60%到70%，优点是不需特殊设备，为无创伤性无痛苦费用低廉，是易被患者接受的普遍应用的检查方法。但由于痰细胞多为脱落性细胞，在多数情况下只能确定良性或恶性细胞，难确切辨别组织学类型，将影响选择治疗方案及判断预后，故在确诊时应尽可能争取活检获得组织细胞学诊断。
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