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    药物不良反应(Adverse Drug Reaction)

    2017-09-04

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    作者: 健康全记录

    药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指在药品的正常用法、用量情况下,出现的与治疗目的无关的,对人体有害或意外的反应。


    1. ADR的种类和临床表现形式

    ● 副作用 (Side effect)

    ● 毒性作用 (Toxic effect)

    ● 后遗效应 (After effect)

    ● 变态反应 (Allergic reaction)

    ● 继发反应 (Secondary reaction)

    ● 特异质反应 (Idiosyncratic reaction)

    ● 药物依赖性 (dependence)

    ● 致癌作用(carcinogenesis)

    ● 致突变(mutagenesis)

    ● 致畸作用(teratogenesis)

    ● 其它表现:首剂效应、停药反跳


    2. ADR的分型(Davies分类)

    A型ADR(量变型异常):

    是由于药物的药理作用过强所致。

    包括:副作用、毒性作用、后遗效应、继发反应等

    ● 可以预测

    ● 通常与剂量有关

    ● 发生率高,致死率低


    B型ADR(质变型异常)

    可分为药物异常性和病人异常性两种

    包括:药物变态反应、异质反应、致癌、致畸、致突变作用等

    ● 难预测

    ● 与剂量不相关

    ● 发生率低,但死亡率高


    3. ADR程度分级

    轻度:轻度不适,不影响正常功能,一般不需特别处理

    中度:明显的不适,影响日常活动,需要减量/撤药或做特殊处理

    重度:不能从事日常活动,对症治疗不缓解,需立即撤药或做紧急处理


    4. ADR发生时间分类

    从最后一次给药至首次出现ADR的时间

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    5. 常用查询途径

    文献报道

    www.pubmed.com


    网络资源

    药物不良反应数据库

    WHO

    FDA

    医药学数据库

    EMBASE.com医药学数据库

    http://www.embase.com/


    Micromedex临床医药学事实型数据库

    http://flysheet.bjmu.edu.cn/mdx/


    网站

    http://www.who-umc.org

    http://fda.gov/cder/aers/index.htm


    校对:吴子悦  2019年9月27日

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