胸腔镜引流口——七步改良缝合不拆线不留痕

2019-07-09

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改良缝合技术切口愈合的情况作为患者和家属最为直观的“手术效果”，却常常被重视精妙手术技巧的外科医生所忽略。

胸腔引流管的固定、拔除和拆线也是查房时经常被患者和家属询问的问题。传统的缝合方法在修复创伤的同时缝针刺过正常皮肤、缝线对皮肤持续的切割和压迫性损伤也增加了遗留缝线瘢痕的可能。另外，皮缘对合后可有错位、内翻或外翻的情况，导致愈合时纤维组织增多。此外，外露的缝线、胸管固定线和预置线给患者带来强烈的“视觉刺激”，拉紧预置线时的疼痛，增加了患者的紧张和焦虑。拉紧预置线后皮肤局部的缺血、亦会导致“丑陋的伤疤”形成。

因此，传统的切口缝合与胸管固定方法与新兴的ERAS观念是相背离的。无痕改良缝合技术，通过可吸收线的特性与缝合技巧的运用，使得缝合所需时间更短，术后疼痛明显减轻、瘢痕反应轻、愈合效果好、患者体验更佳，无拆线之虞，对医生而言节约了繁忙临床工作的琐碎时间。

作者：健康全记录

校对：吴子悦 2019-07-25