[LAMP]非小细胞肺癌：III期

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[LAMP]非小细胞肺癌：III期

2018-05-03

2021 0

可手术切除IIIA（N0/N1）

● 标准治疗：外科手术±辅助治疗

● 辅助治疗

1. IIIA期：推荐含铂两药方案辅助化疗

2. IIIA期（N1/N2）且有EGFR敏感突变者：除推荐含铂两药方案辅助化疗外，EGFR-TKI 吉非替尼亦是可以选择的方案

3. IIIA 期：不推荐常规辅助放疗。N2：建议MDT评价风险/收益

可手术切除IIIA（N2）

● 标准治疗：新辅助化疗或者新辅助化放疗，评价后接受手术治疗

● 辅助治疗

IIIA 期：未术前放疗者，不推荐常规辅助放疗。N2：建议MDT评价风险/收益

不可手术切除III期

● 标准治疗：同期化学治疗+放射治疗。

● 辅助治疗：

同期化放疗后，Durvalumab 10mg/kg 每2周维持治疗，12个月。PFS达到16.8个月，较对照组的5.6个月提高约3倍。

【编撰】杨学宁

参考文献

1. Mark G. Kris, Laurie E. Gaspar, Jamie E. Chaft, Erin B. Kennedy, Christopher G. Azzoli, Peter M. Ellis,et al. Adjuvant Systemic Therapy and Adjuvant Radiation Therapy for Stage I to IIIA Completely Resected Non–Small-Cell Lung Cancers: American Society of Clinical Oncology/Cancer Care Ontario Clinical Practice Guideline Update. http://www.ascopost.com/News/55573 http://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2017.72.4401

2. [PACIFIC]Durvalumab巩固治疗接受含铂化疗同步放疗后未进展的III期不可切除的NSCLC